Коллеги, в одном из наблюдений Андрей Юрьевич затронул интересную тему. Цитата : " А "клиновидность потом" меня действительно интересует. Как и часто встречаемая клиновидность с деформацией верхней площадки ТН 4,5,6 у взрослых. Валить все на Шоермана не очень получается." Согласна с его наблюдением, но однозначного ответа, к чему относить и как трактовать такие изменения, у меня нет. Буду признательна всем, кто выскажет свою точку зрения.
Проиллюстрирую ситуацию.
Речь не идет об исходе Шойермана-Мау (1) или выраженном остеохондрозе, спондилезе (2)
Не нам судить…
Часто встречается. Это же просто проявление дегенеративных изменений. Эти позвонки находятся на высоте кифоза, поэтому при всяких движениях из грудных позвонков на них ложится максимальная нагрузка. А уж если человек спортсмен или откуда свысока прыгал...
У Ульриха упоминается такое понятие как "фиксированная круглая спина Линдемана". Может Вы об этом?
Согласен. Считаю это дегенеративными изменениями. Не стоит забывать также про диспластические изменения, которые встречаются с детского возраста (не ОХП Шойермана).
Verum plus uno esse non potest.
Большое спасибо за поднятую тему. К сожалению, участвовать не смогу, сгорел процессор на АРМе с архивом. (А без изображений, какое обсуждение), Но я имел в виду не "равномерно клиновидную форму (обычно трех) позвонков на высоте грудного кифоза (что тоже интересно), а именно "клиновидность с деформацией верхней площадки ТН 4,5,6 у взрослых" (т.е не средне-, а верхнегрудной отдел). При этом травма в анамнезе (при опросе) отсутствует. Может, кому тоже попадалось?
Андрей Юрьевич
Посмотрела. Не вариант, т.к. при этом нет грыж Шморля и дефрмации замыкательных пластинок
Не нам судить…
Мы Вас подождём). Неполадки, это ведь не навсегда ? У меня версий несколько, но хотелось бы сначала увидеть о чем все же речь,- только прогиб или более распространенная деформация замыкательных пластинок. Возможно, мои примеры не совсем подходящи. И еще, речь о рентгене или и о КТ/МРТ тоже? Там еще чаще встречается описанная Вами картина.
Пока спасибо всем высказавшимся.
Не нам судить…
Андрей Юрьевич, материал не накопился ?
Не нам судить…
Совсем забыл об этой теме, много других проблем, если попадется что, постараюсь вернуться.
Андрей Юрьевич
Продолжение темы здесь https://radiomed.ru/cases/klinovidnaya-deformaciya-verhne-grudnyh-pozvonkov
Андрей Юрьевич