Как быть с описанием чужих снимков?

doktor-rentgen аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.07.2010 - 20:56
Публикации: 640

Андрей Юрьевич, Вы конечно же правы, на графических снимках мы можем многое пропустить. Но мы ведь будем писать в заключении: "на представленных снимках патологии не визуализируется", и это не значит что её там нет.

Вот мы часто делаем ирригографию так как нет скопии, так нам её тоже не описывать?

doktor-rentgen аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.07.2010 - 20:56
Публикации: 640

Андрей Юрьевич wrote:

doktor-rentgen wrote:
...ведь ходят они к разным терапевтам и др. врачам. И никто из этих врачей не говорит что "вас слушал другой врач, идите к нему, а я вас лечить не буду".  ....

Но эти терапевты анамнез собирают САМИ и слушают САМИ, и давление тоже меряют САМИ, и живот пальпируют САМИ...

Вот ко мне пришел больной, принес с собой снимок из соседней поликлиники с просьбой описать так как там врача уже нет. Я у него соберу анамнез и опишу снимок. Какая разница сделают его мои лаборанты или лаборанты из соседней поликлиники?

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 44 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17490

doktor-rentgen wrote:
...Вот мы часто делаем ирригографию так как нет скопии, так нам её тоже не описывать?

Ее (без скопии) вообще делать не надо, это введение пациента и лечащего врача в заблуждение.

Андрей Юрьевич

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 44 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17490

doktor-rentgen wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

doktor-rentgen wrote:
...ведь ходят они к разным терапевтам и др. врачам. И никто из этих врачей не говорит что "вас слушал другой врач, идите к нему, а я вас лечить не буду".  ....

Но эти терапевты анамнез собирают САМИ и слушают САМИ, и давление тоже меряют САМИ, и живот пальпируют САМИ...

Вот ко мне пришел больной, принес с собой снимок из соседней поликлиники с просьбой описать так как там врача уже нет. Я у него соберу анамнез и опишу снимок. Какая разница сделают его мои лаборанты или лаборанты из соседней поликлиники?


Вы невнимательно читате, я писал:

Андрей Юрьевич wrote:

"Чужие" снимки, как правило, описываю. Кроме скопических, конечно, и военкоматских. Почему? Наверное оттого, что когда-то подменял коллегу в консультативной поликлинике, там вообще все снимки "чужие".



 

Андрей Юрьевич

doktor-rentgen аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.07.2010 - 20:56
Публикации: 640

Андрей Юрьевич wrote:

doktor-rentgen wrote:
...Вот мы часто делаем ирригографию так как нет скопии, так нам её тоже не описывать?

Ее (без скопии) вообще делать не надо, это введение пациента и лечащего врача в заблуждение.

Тут Вы тоже правы, но клиницисты часто просят сделать ирригографию, а рентгенологи идут на поводу. Так было у нас ещё при старой заведующей. Все так привыкли. Поменять что-то сложно.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 44 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17490

doktor-rentgen wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

doktor-rentgen wrote:
...Вот мы часто делаем ирригографию так как нет скопии, так нам её тоже не описывать?

Ее (без скопии) вообще делать не надо, это введение пациента и лечащего врача в заблуждение.

Тут Вы тоже правы, но клиницисты часто просят сделать ирригографию, а рентгенологи идут на поводу. Так было у нас ещё при старой заведующей. Все так привыкли. Поменять что-то сложно.


Ничего сложного. Надо просто иметь свою позицию. Без кивков на привычки. И не делать. Исследование делаете лично Вы (а не бывшая заведующая), и подпись под заключением стоит Ваша (а не ее). Эндоскописты не смотрят же  толстую кишку гастроскопом. А ведь тоже, бывает очень надо.

Андрей Юрьевич

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

doktor-rentgen wrote:

Тут Вы тоже правы, но клиницисты часто просят сделать ирригографию, а рентгенологи идут на поводу. 

Нет такого метода исследования, как ирригография, нет его!

У меня есть собака - кавказская овчарка, конечно когда выгуливаю её, то конечно - "на поводке"...

Но врач-рентгенолог не собака, чтобы "девствовать" на поводу (поводке) у клиницистов.

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

doktor-rentgen wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

doktor-rentgen wrote:
...ведь ходят они к разным терапевтам и др. врачам. И никто из этих врачей не говорит что "вас слушал другой врач, идите к нему, а я вас лечить не буду".  ....

Но эти терапевты анамнез собирают САМИ и слушают САМИ, и давление тоже меряют САМИ, и живот пальпируют САМИ...

Вот ко мне пришел больной, принес с собой снимок из соседней поликлиники с просьбой описать так как там врача уже нет. Я у него соберу анамнез и опишу снимок. Какая разница сделают его мои лаборанты или лаборанты из соседней поликлиники?

Вот оно ключевое слово-  они САМИ! И нам надо- САМИМ! А Вы уверены, что снимок который принес больной " из соседней поликлиники с просьбой описать"- его снимок , а не его брата или свата?  Это на форуме хорошо рассуждать, а когда придет повестка по факту "пособничества  уклонению от действ. призыва" - тогда начинается другой разговор. Или " участие в незаконном определении степ. утраты трудосп." и т.д.  Ведь любимые Вами терапевты тут же на Вас пальцем покажут - " это мне рентгенолог так описал! Я не причем!" И будете доказывать, что мзду с больного не брали...

doktor-rentgen аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.07.2010 - 20:56
Публикации: 640

алкс wrote:

doktor-rentgen wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

doktor-rentgen wrote:
...ведь ходят они к разным терапевтам и др. врачам. И никто из этих врачей не говорит что "вас слушал другой врач, идите к нему, а я вас лечить не буду".  ....

Но эти терапевты анамнез собирают САМИ и слушают САМИ, и давление тоже меряют САМИ, и живот пальпируют САМИ...

Вот ко мне пришел больной, принес с собой снимок из соседней поликлиники с просьбой описать так как там врача уже нет. Я у него соберу анамнез и опишу снимок. Какая разница сделают его мои лаборанты или лаборанты из соседней поликлиники?

Вот оно ключевое слово-  они САМИ! И нам надо- САМИМ! А Вы уверены, что снимок который принес больной " из соседней поликлиники с просьбой описать"- его снимок , а не его брата или свата?  Это на форуме хорошо рассуждать, а когда придет повестка по факту "пособничества  уклонению от действ. призыва" - тогда начинается другой разговор. Или " участие в незаконном определении степ. утраты трудосп." и т.д.  Ведь любимые Вами терапевты тут же на Вас пальцем покажут - " это мне рентгенолог так описал! Я не причем!" И будете доказывать, что мзду с больного не брали...

1. Ну тогда все снимки надо делать только с паспортом.

2. Выше писал, что чужие снимки допризывников и на МСЭК не описываю.

3. При описании чужого снимка обязательно нужно указать "на представленном снимке, маркированным как снимок Иванова В.В., 1945 г.р. ..." и тогда проблем с  "повестками" не будет.

4. Часто к нам поступают больные с поликлиники в больницу с неописанным снимком. В основном пневмонии. Терапевты просят описать, мы не отказываем. Зачем лишний раз облучать пациента.

Алексей Игоревич Чернявский аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.08.2012 - 21:52
Публикации: 786

В украинских нормах приказом предусмотрено понятие "заочная консультация по предоставленным рентгенограммам с оформлением протокола", даже время отводится 15 минут. Хотя про обязаности ничего не указано. Скользкий этот вопрос, может быть подстав много с левыми больничными, МСЕКами и т.д. Я всегда указываю, что снимок "предоставленный". Лучше, что б в истории болезни было направление, где зафиксирован номер снимка, дата, где сделан и т.д. Тогда ренгенолог будет перестрахован и в спорных вопросах ответственность будет на лечашем враче. Тоесть, должен быть четкий обмен первичной медицинской документацией, а "голый" снимок описывать рентгенолог абсолютно не обязан. А описывать чужие снимки скопических исследований нет, абсолютно и категорически нет!!!

"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
 

Войти Зарегистрироваться