Здравствуйте, уважаемые специалисты. Хотелось бы попросить высказать ваше мнение по поводу предположительного диф. диагноза. Остеосаркома или остеомиелит? Хромота висячего типа на заднюю конечность. На 7 день от начала хромоты появление отека в области коленного сустава, при пальпации умеренная боль.Через неделю на фоне перорального применения ципрофлоксацина гипертермия до 40.5. На данный момент в течении недели в\в цефазолин+линкомицин. Гипертермия сохраняется. Изменений в состоянии в лучшую сторону нет. как. впрочем, и в худшую. Возможности сделать биопсию, КТ и МРТ нет. Только повторно рентгенографию
R-снимки. Есть ли данные за остеомиелит?
Пнд, 02/01/2017 - 21:24
#1
Коллега!А что это за животное?
Первые изображения перестали открываться.Считаю, на остеомиелит не похоже. Склоняюсь к злу.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
простите, как то пропустил. Собака, овчарка, возраст 5 лет.
странно, у меня открывает все
Не врублюсь, или "ТО" окостенение мягких тканей, или пошла остеогенная матрица...
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
За остеомиелит, на мой взгляд, скиалогии нет..., да и мета-диафиз, скорее даже метафиз - весьма типичная остеосаркомная локализация...
пальпаторно ОЧЕНЬ на это похоже
Для прояснения картины имеет смысл сделать повторные снимки в ближайшие дни ( с момента выложенного прошло около 3-х недель)?
Если будут повторные снимки, то желательно, чтобы была прямая, боковая и косая проекция. Косая, чтобы "ТО" окостенение было краеобразующим, так как на типичную не сильно похоже, а вот на периостальную, или паростальную весьма...
Спасибо огромное за консультацию! Будем договариваться. Надеюсь, рентгенолог поймет про косую проекцию... Снимки обязательно выложу.