В дополнение к случаю, представленного уважаемой Nela http://www.radiomed.ru/cases/vzryvnoy-perelom-nizhney-stenki-orbity
Мужчина 1955 г.р., получил в глаз от сына.
Вот, собственно, и все.
Попробую найти перелом верхней стенки, тогда будет комплект.
Здравствуйте уважаемый Андрей Юрьевич!
Здравствуйте уважаемая Nela!
А, такие "взрывные" переломы встречаются часто?
Различают-ли среди таких переломов какие-либо "виды" или "типы"?
Пока вот ссылка на статью о взрывном переломе медиальной стенки. http://www.ajronline.org/cgi/reprint/137/5/963
Это ссылка на статью об очень редком взрывном переломе крыши орбиты. http://www.ajnr.org/cgi/reprint/19/8/1448
И картинки из нее.
| Предпросмотр | Вложение | Размер |
|---|---|---|
 | Superior_Blowout_Fr.jpg | 88.5 кб |
Хорошие ссылки - посмотрел и даже "слизал", но всё "по-англицки".
Да, хороши взрывные, я бы сказал ударно-взрывные. Но все-таки чаще такие пациенты попадают на обычную рентгенограмму, и попробуй отыщи такой перелом. Скорее норму напишем, а как прогноз?
А, такие "взрывные" переломы встречаются часто?
Не знаю, материала мало. У меня этот случай пока единственный.
Занятная вещь - особенности перевода: почему, "blowout fracture - взрывной перелом" если "blow out - продувать, прочищать", а "взрывать - blow up", при этом "blowout - разрыв (шины, мяча)". Лингвистически более коректно было бы, наверное, исходить из второго значения этого слова в качестве существительного "blow - удар". Тогда получился бы "перелом от удара" (коряво), "ударный перелом" (двусмысленно). "Взрывной перелом" - хотя бы звучит нормально, хотя и непонятно, что там взорвалось, при сохраненном глазном яблоке(?)
blow
Ну ничего, что по "англицки", Валентин Львович! Латыни много, а картинки вообще интернациональны. Ну не найти ничего на русском, увы!
Взрывные переломы интересуют с точки зрения тактики лечения. Раньше считалось необходимой эктренная операция для восстановления движений и нарушений зрения в виде диплопии. В настоящее время контролируют через 2 недели, если нет заметной положительной динамики, оперируют. Экстренно оперируют только при ущемлении структур орбиты " захлопнувшейся дверкой".
Механиз перелома - прямой удар. Чаще ломается нижняя и медиальная стенки. Верхняя стенка очень редко. Края орбиты при чисто взрывных переломах целы.
Насколько часто они встречаются, мне трудно судить, у нас не часто, но у нас нет и травмпункта, свежая травма у нас редко бывает. Я думаю, все эти переломы видели и много раз, может называли по-другому. Линейная томография неплохо помогает их выявлять. Когда-то давно мы пользовались, пока не было КТ.
Nela!
Вам "привет" в "Новое на сайте"
А вот и снимки, в исходник почему-то не вставились.
Андрей Юрьевич