Уважаемые коллеги! Нужна реальная Ваша помощь. Пацинетка 36 лет. Оперирована по поводу доброкачественной опухоли головного мозга. После операции дисфагия. Установлен назогастральный зонд. Через 9 дней после операции появилась температура до 38С. Выполнена КТ ОГК. ( см рисунки). Прошу дать трактовку выявленным изменениям. Не пропустить бы специфический процесс. С уважением Nikolas
Представляю Вам коллеги очередное клиническое наблюдение. Больной 65 лет. Чувствулет себя плохо около 1 мес: кашель, одышка, слабость, снижение аппетита, субфебрильная температура тела. Флюорографию не проходил 7 лет. Обследован в поликлинике. С уважением Nikolas
Женщина, 55 лет. Жалобы на одышку при нагрузках в течение длительного времени, кашля и повышения t не отмечает, отеков нет. Проходила плановую флюорографию, выявлено изменение в правом корне, диссеминация в легочных полях. Направлена на рентгенографию. По данным из амбулаторной карты - флюорограмма 2010 г без особенностей, свежих анализов нет, за мед. помощью длительно не обращалась, особо ничем не болела. Ваше мнение, что за изменения в легких?
Здравствуйте, коллеги! Столкнулся с таким случаем... Постыпает мужчина, проблемы с головой, предположение - инсульт. Делаем КТ - данных за ОНМК нет, в голове куча кальцинатов оболочечно конвекситально. Пишем, что вероятнее, тбц. Берут ликвор, кровь - всё сходится, очень похоже на тбц. Консультируются с фтизиатрами - больного не звляи, вроде как не тбц, разбирайтесь. Назначают КТ легких. Делаем, куча очагов и образование в нижней доле правого легкого. Трактуем эти очаги как гематогенную диссеминацию тбц. Потом видим это периферическое образование очень похожее на рак и склоняемся, что это рак с метастазами, в некоторых видны участки распада в центре. Итак, может ли быть такое, что в легких и голове это ТБЦ, а рак раком. Либо же о ТБЦ и речи не идет? Больной умер через неделю. В тубдиспансере говорят что тбц нет, говорят рак легких с метастазами. Сразу скажу, опирались на клинику тбц, в голове - не похоже совсем на метастазы рака легкого, а на очаги тбц, причем некоторые на МРТ без отека совершенно. Где правда - не знаю. Какое Ваше мнение, коллеги? И что за что свидетельствует в большей степени. Спасибо. Работаем в сфере нейровизуализации, с легкими сталкиваемся реже...
Пациент из ЛОР отд., диагноз - ларингит, температура в р-не 39, при этом, состояние оценивалось как удовлетворительное... Увидев снимок, схватился за телефон сообщил о милиарном туберкулезе и был ...
