Органы грудной полости. Протокол исследования. Туберкулома.

№/№

Скиалогический

объёкт

Скиалогическая картина

1.

Мягкие ткани

Тени грудино-ключично-сосцевидных и грудные мышц в виде симмет-рично расположенных теней обычной плотности, обычного расположения.

2.

Костная система

Обе половины грудной клетки симметричные. Ребра и межреберные про-межутки симметричны. Контуры рёбер ровные, чёткие, структура их мел-копетлистая. Окостенение 1 ребра в хрящевой части  соответствует воз-растной норме.

3.

Диафрагма

Куполообразной формы, контуры её ровные, чёткие. Высота стояния диафрагмы соответствует конституциональному типу.

4.

Синусы плевры

Обычной конфигурации, с чёткими контурами.

5.

Корни лёгких

Правый корень в виде лентовидной дугообразно искривленной в верхнем отделе и суживающейся книзу тени средней плотности с верхней границей на уровне II ребра - II межреберья. Между тенью правого корня и тенью средостения отчетливо определяется просветление, обусловленное промежуточным и нижнедолевым бронхами – «дорожка Прозорова». Левый корень без особенностей. Ширина корней в пределах 1,5 см. Тень корней легких средней плотности, структурная, неоднородная, состоит из тяжеобразных, овальных, округлых теней.

6.

Легочные поля

Обычной прозрачности. Справа в верхней доле, в  сегменте определяется фокусная тень, размерами  х  см., с довольно четкими контурами, однородной структуры, с известковыми включениями.

7.

Легочной

рисунок

Представлен тяжеобразными переплетающими тенями неравномерной интенсивности, а также округлыми и овальными большой плотности теневыми образованиями (поперечные сечения сосудов), рядом с ко-торыми дифференцируются кольцевидные затемнения с просветлениями внутри (просветы бронхов).

В латеральных зонах определяются лишь отдельные сосудистые веточки. В краевой каемке легочных полей легочный рисунок не дифференцируется.

В области верхушек легочный рисунок не прослеживается.

8.

Междолевые щели

Не дифференцируются.

9.

Средостение

Тень по структуре однородна и имеет большую плотность.

По правому контуру определяются две дуги, они обычной формы и протяженности, контуры ровные, чёткие. Правый кардио-вазальный угол обычный.

По левому контуру тени средостения дифференцируются четыре дуги обычной конфигурации и протяженности, контуры ровные, чёткие.

10.На томограммах.

Справа в верхней доле, в  сегменте определяется изолированная фокусная тень, размерами  х  см., с довольно четкими контурами, неоднородной структуры за счет обызвествлений по контуру и в толщине, с наличием распада у медиально – внутреннего контура.  Определяется нечеткость контура. Контуры фокусной тени слегка волнистые с отдельными «шипами» за счет рубцовых изменений в окружающей легочной ткани. Фокусная тень соединена с утолщенной плеврой линейными плевро – легочными спайками. Описанная фокусная тень связана с корнем тяжами либо парной полоской бронха.

В окружающей легочной ткани дифференцируются очаговые тени, участки фиброза, участки казеозного некроза меньших размеров.

Наличие «туберкулёзного архива" - .