ГМ. Рneumocephalus посттравматический

Вот еще небольшая статейка http://www.rbrs.org/dbfiles/journalarticle_0577.pdf

Вчера вечером не получилось зайти на сайт.

Вот перевод комментариев из этой статьи:

Комментарий

КТ-симптом горы Фудзи (Фудзиямы) помогает отличить напряженную пневмоцефалию от ненапряженной. Действительно, характерное разделение лобных долей не обнаруживается у пациентов с ненапряженной пневмоцефалией.

Напряженная пневмоцефалия возникает чаще всего после удаления субдуральной гематомы, но также описаны случаи в результате операций на основании черепа, пазухах носа, задней черепной ямке в положении сидя или при травме головы.

Напряженная пневмоцефалия характеризуется повышенным давлением воздуха в субдуральном пространсте. Повышенное давление воздуха является следствием клапана механизма, при котором воздух входит в субдуральное пространство через дефект в кости черепа, но выход воздуха заблокирован. Напряженная пневмоцефалия приводит к масс-эффекту и сдавлению лобных долей. Присутствие воздуха между лобными долями означает, что давление субдурального воздуха превышало поверхностное натяжение спинномозговой жидкости между лобными долями (Michel S.J.: Симптом горы Фудзи. Радиология, 2004, 232: 449-450).

Правильный диагноз напряженной пневмоцефалии ставиться при тщательной корреляции клинических и КТ признаков.

Лечение состоит из неотложной декомпрессии, чтобы уменьшить давление на мозг.

Потенциальные нейрохирургические процедуры включают краниотомию, наложение фрезевых отверстий, аспирации через иглу, вентрикулостомии, применения 100% кислорода, и закрытие дефектов твердой мозговой оболочки.