ГМ. Олигодендроглиома

Ср, 21/09/2011 - 23:58

На сайте

Главный рентгенолог сайта

Зарегистрирован: 22.03.2008

Сообщения: 24879

Олигодендроглиомы - это

Олигодендроглиомы - это первичные глиальные опухоли мозга, которые подразделяются на II и III степень злокачественности по классификации ВОЗ. Обычно, они отличаются медленно-прогрессирующим течением и пациенты живут в течение нескольких лет после появления первых симптомов. Такой более благоприятный прогноз по сравнению с другими опухолями паренхимы мозга объясняется их менее агрессивным биологическим поведением и хорошим ответом на химиотерапию, которая была недавно разработана на основе изучения генетики этих опухолей.
Эти опухоли встречаются преимущественно у взрослых, составляя примерно 9.4% от всех опухолей ЦНС, и очень редко обнаруживаются у детей (4% от всех первичных опухолей). Средний возраст, в котором выявляются олигодендроглиомы - 41 год. Опухоли встречаются у обоих полов, с незначительным преобладанием у мужчин (м : ж = 2:1).

Смертность и заболеваемость

Показатели летальности и заболеваемости при олигодендроглиомах значительно лучше, чем при астроцитарных опухолях. Тем не менее, прогноз также зависит от локализации опухоли и оказываемого ей давления на окружающие структуры мозга. Средняя продолжительность жизни от момента постановки диагноза составляет 4-10 лет для высоко-дифференцированных олигодендроглиом, и только 3-4 года для анапластических вариантов.

Клинические признаки

Олигодендроглиомы проявляются судорогами в 70-90% случаев. Судороги являются неспецифическим симптомом: у одной трети пациентов развиваются генерализованные припадки, у трети - парциальные судороги, и у трети - смешанные. Более молодые пациенты часто обращаются с судорогами, и диагноз выставляется раньше, чем у более пожилых, которые обращаются с другими неврологическими симптомами.

Хирургическое лечение

Олигодендроглиома (макропрепарат) Исторически хирургическое удаление опухоли является лучшим методом ее лечения. Размеры резекции зависят от локализации опухоли и ее близости к функционально значимым областям мозга. По возможности, основной задачей является тотальная резекция опухоли. Для пациентов, у которых опухоль удалена тотально, дальнейшее лечение не требуется, однако пациенты должны систематически контролироваться (клинически и радиологически) на предмет рецидива.

Чт, 12/01/2012 - 00:20

Олигодендроглиома

Является олигодендроглиальным вариантом глиомы. Если состоит из одних олигодендроглиальных клеток, то как правило, мало агрессивна. Это опухоль полушарий головного мозга, которая часто проявляется приступами эпилепсии. Существуют олигодендроглиомы анапластические или злокачественные.

Злокачественные олигодендроглиомы (III и IV стадии) ведут себя также, как аналоги астроцитом.
Олигодендроглиомы весьма чувствительны к химиотерапии. Генетическое исследование опухоли может предвидеть, с достаточной уверенностью, согласно последним данным, те, кто будет реагировать на химиотерапию.

Астроцитарный компонент является более агрессивным.
Глиома и ее варианты, могут возникать и в спинном мозге, в качестве интрамедуллярной опухоли. Проявляется с болью и прогрессирующей слабостью в конечностях ниже места повреждения.
Диагноз ставится с применением МРТ и хирургическое вмешательство не облегчает ситуацию, потому что отделение больных тканей мозга от здоровых очень сложно и не без риска.