Информация

Данный материал представлен как экспертиза

Все Ваши комментарии не будут видны Вам и другим пользователям до момента остановки счетчика.

Закрытое обсуждение закончилось. Комментарии открыты.

Уже комментариев: 14

Экспертиза-7. Не то, чем кажется.

Norton A.Meyers. Ирригоскопия. Это не рак. Чем это может быть?

i_vuduborets аватар
Не на сайте
Постоянный участник
Зарегистрирован: 14.04.2010
Сообщения: 91
сужение толстой кишки в

сужение толстой кишки в райооне печеночного угла протяженностью до 5 см и диаметром меньше 1 см. вот бы еще рукой его подвигать-фиксировано оно ? если уважаемая ЛГ уверена что это не рак. тогда напрашиваеться другие два варианта: туберкульоз или крона. по самим рентгенограммам не решусь на окончательное заключение

Dr. GreenThumb аватар
Не на сайте
Сталкер
Зарегистрирован: 29.05.2010
Сообщения: 99
Если скопически это участок

Если скопически это участок стойкого циркулярного сужения кишки то признак нео. Печеночного угла вроде в данном случае.(?) УЗД тут тоже не помешало-бы.

The time has come, the rules have changed...

Петрович аватар
На сайте
Опытный участник
Зарегистрирован: 22.03.2009
Сообщения: 3318
Для рака, как-то гладко

Для рака, как-то гладко. Может быть рубцовое сужение или какой-то гиперпластический процесс?

Катенёв Валентин Львович аватар
На сайте
Главный рентгенолог сайта
Зарегистрирован: 22.03.2008
Сообщения: 24895
i_vuduborets: "уверена что

i_vuduborets:

"уверена что это не рак. тогда напрашиваеться другие два варианта: туберкулёз или Крона."

+1

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Активный участник
Зарегистрирован: 13.09.2011
Сообщения: 626
Всё, что угодно. Предположу,

Всё, что угодно. Предположу, что (если женщина) проявления эндометриоза. Или какая-нибудь аномалия.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Активный участник
Зарегистрирован: 13.09.2011
Сообщения: 626
Ещё одна мысль. Аганглиозный

Ещё одна мысль. Аганглиозный участок.

Лорочка аватар
Не на сайте
Постоянный участник
Зарегистрирован: 01.09.2010
Сообщения: 42
esli ne Ca, to pohoje na

esli ne Ca, to pohoje na Krona ili paracolicheskiy infiltrat

Ganesh аватар
Не на сайте
Постоянный участник
Зарегистрирован: 26.12.2011
Сообщения: 32
Сфинктер Гирша

Сфинктер Гирша

Светлая аватар
Не на сайте
Начинающий участник
Зарегистрирован: 20.12.2010
Сообщения: 11
спазм сфинктера Гирша?

спазм сфинктера Гирша?

ЛГ аватар
Не на сайте
Активный участник
Зарегистрирован: 06.01.2010
Сообщения: 2267
Воспалительная стриктура, панкреатит.

Острый гнойный панкреатит с распространением гнойного процесса на ободочную кишку.Циркулярное стойкое сужение восходящей ободочной кишки, имитирующее раковое поражение. На операции выявлен абсцесс перипанкреатического пространства, с распространением забрюшинно, с вовлечением печеночной кривизны, участки некроза большого сальника, брыжейки толстой кишки, а также поражение восходящей ободочной кишки в виде воспалительной стриктуры.

N.A.Meuers "Dynamic Radiology of the Abdomen"©
---
" При первичной локализации очага деструкции в головке и теле железы в первую очередь поражается поверхностный отдел забрюшинного пространства справа. Последовательно будут вовлекаться клетчатка соответственно правому брыжеечному синусу, парапанкреатическая, затем корня брыжейки поперечной ободочной и тонкой кишок, далее подпеченочного пространства, клетчатка соответственно правому латеральному каналу и малого таза."
---
Пути распространения гнойной жидкости при панкреатитах:
ЛГ аватар
Не на сайте
Активный участник
Зарегистрирован: 06.01.2010
Сообщения: 2267
Спасибо всем за участие и

Спасибо всем за участие и идеи! Действительно, это могло быть чем угодно. Оказывается, не всё так однозначно, как видится на первый взгляд smiley.

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Опытный участник
Зарегистрирован: 23.01.2010
Сообщения: 1120
А мне интересно, какой

А мне интересно, какой диагноз был выставлен рентгенологом после ирригоскопии?

ЛГ аватар
Не на сайте
Активный участник
Зарегистрирован: 06.01.2010
Сообщения: 2267
Подпись под рисунком:

Подпись под рисунком: Acute suppurative pancreatitis with extension to hepatic flexure.(a and b) Barium enema and spot film demonstrate an annular constricting lesion of the distal ascending colon. The constant narrowing and overhanging shelflike margin mimic an "apple-core" carcinoma. Exploratory laparotomy disclosed a large peripancreatic abscess with retroperitoneal extension down to and involving the hepatic flexure and distal ascending colon, where an extramural inflammatory stricture was encountered. Areas of fat necrosis were present in the transverse mesocolon, pericolonic tissue, and greater omentum.

"Exploratory laparotomy" - при поисковой, разведовательной (диагностическая?) лапаротомии. Выходит, панкреатогенный абсцесс выявлен случайно на операции.

i_vuduborets аватар
Не на сайте
Постоянный участник
Зарегистрирован: 14.04.2010
Сообщения: 91
спасибо

спасибо

Добавить комментарий

Зарегистрируйтесь, чтобы добавить коментарий

*

*

Забыли пароль?