Информация

Данный материал представлен как экспертиза

Все Ваши комментарии не будут видны Вам и другим пользователям до момента остановки счетчика.

Закрытое обсуждение закончилось. Комментарии открыты.

Уже комментариев: 17

Экспертиза-5. Гистеросальпингография. Где контраст?

Almo аватар
Не на сайте
Опытный участник
Зарегистрирован: 28.09.2008
Сообщения: 1034
Интересная загадка....Вообще,

Интересная загадка....Вообще, как я понмаю это один снимок и МСГ на касстах такого формата не делают. ИМХО: при проведении МСГ (?), контрастировалась как будь-то бы кишка ( вероятно нисходящий отдел ободочной). Как это могло прозойти? Можно предположить 4 варианта:

1.Существует свищ между левой маточной трубой и кишкой.

2.Перфорация кишки при введении наконечника в матку.

3.Проведено одновременно 2 исследования МСГ в сочетании с ирргоскопией ( в онкологии используют такие методики при сочетанном поражении нескольких систем, например толстой кишки и матки).

4.( бредовый):при проведении ирригоскопии контрастировалась матка и маточные трубы, по причине аномалии строения анальной области( с кишечно-вагинальным свищём)

i_vuduborets аватар
Не на сайте
Постоянный участник
Зарегистрирован: 14.04.2010
Сообщения: 91
никогда не встречал такой

никогда не встречал такой картины. рискну преположить, что контраст выполнил полость увеличенной матки , обе трубы и слева нисходящий отдел толстой кишки ( то есть имеется фистула наиболее вероятно с влагалищем )

doktor-rentgen аватар
Не на сайте
Активный участник
Зарегистрирован: 06.07.2010
Сообщения: 271
Думаю контраст в кишечнике.

Думаю контраст в кишечнике. Свищ наверное какой-то.

Дмитрий К аватар
Не на сайте
Постоянный участник
Зарегистрирован: 27.10.2011
Сообщения: 83
Контраст в толстой кишке

Контраст в толстой кишке

stovbav аватар
Не на сайте
Опытный участник
Зарегистрирован: 20.12.2009
Сообщения: 3359
Левосторонний

Левосторонний трубно-толстокишечный свищ.....

stovbav

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Опытный участник
Зарегистрирован: 23.01.2010
Сообщения: 1120
Судя по виду и положению -

Судя по виду и положению - нисходящая ободочная, только коим образом? Свищ что-ли? Наверно, что-то знали, раз на 30х40 сняли. Обычно пользуются 24х30, или 13х18.

Ganesh аватар
Не на сайте
Постоянный участник
Зарегистрирован: 26.12.2011
Сообщения: 32
Ощущение, что в просвете

Ощущение, что в просвете нисходящего отдела толстой кишки. Но, думаю, что на самом деле в брюшной полости по левому боковому каналу.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Активный участник
Зарегистрирован: 13.09.2011
Сообщения: 626
И любите вы заковыристые

И любите вы заковыристые темки давать. Что-то вроде "Алиса в стране чудес". Даже догадаться трудно. Остаётся на картах бросить. Или яичник так высоко сместился, что мало вероятно, или свищ с симовидной кишкой. На большее фантазии не хватает.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Активный участник
Зарегистрирован: 13.09.2011
Сообщения: 626
Забыл написать. Справа

Забыл написать. Справа контраст тоже не выходит в полость мт.

Светлая аватар
Не на сайте
Начинающий участник
Зарегистрирован: 20.12.2010
Сообщения: 11
латеральный канал??

латеральный канал??

ЛГ аватар
Не на сайте
Активный участник
Зарегистрирован: 06.01.2010
Сообщения: 2267
Латеральный канал.

При проведении гистеросальпингографии введено чрезмерное количество контраста, который из полости таза свободно поступает в левый околоободочный = латеральный канал (борозду).

Сначала тоже посчитала, что в кишке, только сигмовидная не заполнилась - это показалось несколько странным. Когда прочла надпись под рисунком, только тогда вроде углядела раздутую газом сигму медиальнее контраста.
Почему большая кассета - возможно, выявлен такой высокий выход контраста скопически или на малом снимке, в описании данные на эту тему не приведены.
Воронка левой маточной трубы (а значит, и яичник) расположена относительно высоко - в полости большого таза - вероятно, вариант развития с укорочением связочного аппарата.
Примеры высоко расположенноных яичников на КТ: рис. 8 а,б,в
---
Norton A.Meyers "Dynamic Radiology of the Abdomen"
ЛГ аватар
Не на сайте
Активный участник
Зарегистрирован: 06.01.2010
Сообщения: 2267
Спасибо всем участникам!

Спасибо всем участникам!

Almo аватар
Не на сайте
Опытный участник
Зарегистрирован: 28.09.2008
Сообщения: 1034
Так сколько же это контраста

Так сколько же это контраста тогда "вкатили" в полость матки? Спасибо, за демонстрацию! Никогда подобного ранее не видел, хотя в приципе, можно было предположить вероятность этого ( "Что?Где? Когда?" на радиологический лад).

ЛГ аватар
Не на сайте
Активный участник
Зарегистрирован: 06.01.2010
Сообщения: 2267
Не написано сколько, - много,

Не написано сколько, - много, не пожалели)).

i_vuduborets аватар
Не на сайте
Постоянный участник
Зарегистрирован: 14.04.2010
Сообщения: 91
спасибо за демонстрацию

спасибо за демонстрацию

ЛГ аватар
Не на сайте
Активный участник
Зарегистрирован: 06.01.2010
Сообщения: 2267
Пожалуйста! Здесь очень

Пожалуйста! smiley

Здесь очень кратко о брюшине: http://www.radiologyassistant.nl/en/4a252c5303035

stovbav аватар
Не на сайте
Опытный участник
Зарегистрирован: 20.12.2009
Сообщения: 3359
Давече тут фистулография

Давече тут фистулография была...в анамнезе - панкреонекроз...сейчас - уже на амбулаторном лечении, вот и зацените, где, пока еще, контраст скапливается...это как бы "взгляд с другой стороны"))))

ПредпросмотрВложениеРазмер
asfczvcsvcsv.jpg
asfczvcsvcsv.jpg135.47 кб
vgnbvnbvnb.jpg
vgnbvnbvnb.jpg168.37 кб

stovbav

Добавить комментарий

Зарегистрируйтесь, чтобы добавить коментарий

*

*

Забыли пароль?