40 лет мужчина, слабость, бледность, похудел, что СОЭ, что Нв - около 60, иногда мелена. Прицепился к coecum. При локальной пальпации - без болезненности. Остальные отделы без особенностей. Са поставил под вопросом, хотя сам себя не убедил.
На представленных снимках, на вижу признаков опухолевого процесса. Набор лаборатоных данных, настораживает в плане онкологии пищеварительной трубки. Порекомендуйте выполнить РКТ брюшной полости. В плане выбора методики проведённого исследования, в данной клинической ситуации более информативна методика первичного двойного контрастирования толстой кишки.
Согласен, что надо было провести двойное контрастирование толстой кишки. Кт можно, но существует ещё рентгеноскопии желудка и ДПК, УЗИ ОБП, заодно и желудка. Да и другие методы. По моему есть изменения, кажется по передней стенке. При этом странный дистальный отрезок подвздошной кишки: продольная складчатось, которая для него не характерна, да и расширение просвета. Изменение есть и, возможно, не опухолевого ,а воспалителного характера. Попросите УЗИстов глянуть эту область и оценить толщину и структуру стенки кишки.
Продольная складчатость не характерна..А может это не складки , а дефекты?
Т.н. тугое заполнение получилось после посещения клозета, а на столе как ни старался пальпацией загнать барий в слепую - не получилось. Главное, никакого болезненного ощущения (не считая пальпации). Что-бы какой-то перипроцесс? На ФГДС - гастродуоденит. Только позвонил лечащему - забрали пац. в онко. Будут новости -сообщу.
А эозинофилии нет?
Вот,вот ...Может лучше направить к гельминтологу....
Похоже на аскаридоз...Или болезнь Шнурка.
Какой-то спазм, деформация. А здесь не будет изъязвления? Адругие отделы толстой кишки без особенностей?
| Предпросмотр | Вложение | Размер |
|---|---|---|
 | 151220111801.jpg | 329.26 кб |
Добавлю еще картинок.