64 года
Позвольте, это всего часть исследования. Где 25 и 40 минуты? Подготовочка не ахти...
Для диагностики по моему достаточно.
| Предпросмотр | Вложение | Размер |
|---|---|---|
 | 4.jpg | 139.05 кб |
Оперативное вмешательство было?
Рак простаты. Мтс в кости.
Несомненно
Какая то "тряпица" пропиталась контрастом.
Какая то "тряпица" пропиталась контрастом.
Я бы был счастлив.
Я еще раз повторюсь - операция была?
На втором снимке в дистальной трети медиально виден "дефект наполнения", который на третьем снимке уже не виден.
Я еще раз повторюсь - операция была?
Операции не был. После урографии, часа через два выполнили биосию простаты. Исследование было проведено 4 дня назад.
Больной в ООД.
У меня два варианта (если ранее пациенту аналогичное исследование не проводилось)
1. Сформировался свищ с кишкой.
2. Менее вероятно - врожденная аномалия развития с впадением одного из мочеточников в кишку. Правда, таких случаев описаны единицы, в основном у женщин.
Уж не знаю что ему делать в ОД с таким обилием метастазов. Разве что на учёт поставят. Если раньше не успели.
В первый момент показалось даже, что контраст в прямую кишку попадает.
У меня два варианта (если ранее пациенту аналогичное исследование не проводилось)
1. Сформировался свищ с кишкой.
2. Менее вероятно - врожденная аномалия развития с впадением одного из мочеточников в кишку. Правда, таких случаев описаны единицы, в основном у женщин.
Валентин Львович.
Простите, когда снимки ставил не пересмотрел. А на слух запамятовал.
Цистостома там.
Уважаемый Бородулин М.А., здравствуйте! Снимки делались с экрана? Если да, почему?
Снимки цифровые.
Есть вопрос. Как объяснить четкую границу (контур) контраста в кишке, почти как по линейке проведена.
Это мочевой пузырь с дренажной трубкой.
Несколько цитат наверное более прояснят ситуацию:
А. Я. Пытель Ю. А. Пытель
"Нижний контур тени пузыря позади мочеточникового треугольника выявляется выгнутой книзу симметрично расположенной линией".
"При цистографии мочевой пузырь должен быть наполнен контрастным веществом в достаточной степени, ибо при малом его наполнении тень пузыря на цистограмме окажется деформированной, что может повлечь за собой диагностическую ошибку".
"Когда рак прорастает капсулу простаты и распространяется но парапростатической клетчатке, такой процесс сопровождается приподнятием дна мочевого пузыря на пораженной стороне. Прилегающий к опухоли мочеточник может вовлекаться в бластоматозный процесс, результатом чего явится стаз в верхних мочевых путях"
"При аденоме больших размеров дно мочевого пузыря с устьями мочеточников смещаются вверх, так что просвет уретры и мочевого пузыря принимает форму парашюта".
"Изменения пузыря, обусловленные нарушением пассажа мочи. Хронические препятствия к опорожнению пузыря обычно вызывают мышечную гипертрофию, которая проявляется трабекулярностью и утолщением стенки. Трабекулярность на цистограмме выявляется в виде складок даже тогда, когда пузырь растянут. Складки, как правило, становятся более выраженными во время мочеиспускания"
Уж не знаю что ему делать в ОД с таким обилием метастазов. Разве что на учёт поставят. Если раньше не успели.
гормональная терапия при костных метастазах считается эффективной
Подготовка плохая