Уважаемые специалисты МРТ и КТ !
Нужна помощь. Что за процесс на Ваш взгляд?
Маловато данных. Помимо T2 ВИ хотелось бы увидеть T1 ВИ, Flair и T2* GRE. Ну, и любимую диффузию. В идеале нужно дополнить исследование сосудистой программой и контрастом.
Вообще, похоже на кровоизлияние, вот только причастна ли к этому опухоль и есть ли она там - по данным изображениям сказать невозможно.
Придется добавить...
Валентин Львович! Все не обязательно, можно только на уровне поражения. А у Вас нет диска с исследованием? Можно было бы загрузить на DICOM-сервер.
Нет. Я добавлю так. "Диком", сразу для меня, это очень сложно и "круто". Диска нет. Думаю, к вечеру управлюсь, да, заодно еще один случай выставлю.
С пользой день сегодняшний провел.
Маловато данных. Помимо T2 ВИ хотелось бы увидеть T1 ВИ, Flair и T2* GRE. Ну, и любимую диффузию. В идеале нужно дополнить исследование сосудистой программой и контрастом.
Вообще, похоже на кровоизлияние, вот только причастна ли к этому опухоль и есть ли она там - по данным изображениям сказать невозможно.
Думаю что для гематомы такого объема моловат масс-эффект... А клинические данные есть какие-либо?
Есть "данные" - головные боли, пошатывание. Травмы не было.
Есть "данные" - головные боли, пошатывание. Травмы не было.
А температура-ликвор-кровь? Есть данные?
Глиальное образование левой гемисферы накапливающее контрастное вещество, неврологическая клиника должна быть, геморраческий инсульт исключается, для некоторых глиальных образований характерно наличие минимального масс-эфекта.
Субкортикальный отсев.
Изображения.
| Предпросмотр | Вложение | Размер |
|---|---|---|
 | p9100028.jpg | 72.58 кб |
 | p9100029.jpg | 75.63 кб |
 | p9100030.jpg | 71.95 кб |
 | p9100031.jpg | 79.39 кб |
 | p9100032.jpg | 70.1 кб |
 | p9100033.jpg | 81.1 кб |
 | p9100034.jpg | 77.2 кб |
 | p9100035.jpg | 78.25 кб |
 | p9100036.jpg | 79.14 кб |
Изображения.
| Предпросмотр | Вложение | Размер |
|---|---|---|
 | p9100037.jpg | 59.59 кб |
 | p9100038.jpg | 71.39 кб |
 | p9100039.jpg | 70.3 кб |
 | p9100040.jpg | 75.66 кб |
 | p9100041.jpg | 67.37 кб |
 | p9100042.jpg | 76.85 кб |
 | p9100043.jpg | 69.55 кб |
 | p9100044.jpg | 73.14 кб |
 | p9100045.jpg | 76.21 кб |
 | p9100046.jpg | 76.2 кб |
 | p9100047.jpg | 77.03 кб |
Присоединяюсь к v1tal! Кровь исключается, это образование.
Значит, образование глиальное?
По изображениям можно предположить - доброкачественное или злокачественное?
Да, образование... глиобластома может, либо переходное состояние к ней. Смысл один - глиальное образование с признаками злокачественного роста. Но не надо забывать и про про другие образования, которые могут так выглядеть... иногда похоже выглядит лимфома (в этом случае, конечно, не типично для лимфомы). По легким проблем нет? (средостение). Смущает кистозный компонент. Любое острое состояние дало бы серьезную клинику, а растущее новообразование бывает с минимальной клиникой, это вполне объяснимо и логично...
Интересно, сколько лет может быть такому процессу?
Крупная глиальная опухоль.
Валентин Львович, верификации нет?
Интересно, сколько лет может быть такому процессу?
Насчет продолжительности заболевания никто ничего не скажет?
Есть верификация, есть.
обычно самые злокачественные растут крайне быстро, до года (месяцами исчисляется).
Диагноз глиобластомы был установлен в НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко, где пациентка наблюдается и "получает" плановое лечение.
"Процессу" в этом году исполнилось 10 лет. Перед очередной поездкой в Москву, пациентка "прошла" МРТ. Вот так эти изображения и попали ко мне.
С глиобластомой не промахнулись значит. 10 лет это очень здорово. Нелеченые глиобластомы растут крайне быстро. Бывает приходят на контроль спустя пару-тройку месяцев, а там уже такое вырасло...
10 лет, на данный момент всё запущено.
Вот, и наши коллеги, отметили, что умеют в "Бурденко" лечить такие процессы.
Просидел на МРТ целый день, получил массу положительных эмоций, и патология, как раз шла из рубрики - "Мама не горюй!", что не случай, то, и - АХ!
не удивлюсь, что женщина при такой картине вполне сохранная и не выглядит запущенной
не удивлюсь, что женщина при такой картине вполне сохранная и не выглядит запущенной
Вы правы Сергей Николаевич!
Сам своими глазами видел.
Придется добавить...