Мальчик, 8 лет, около полугода назад сломал головку луча. Был сделан остеосинтез метал. спицами. Сейчас пришёл на разработку. Но сустав болит и плохо сгибается.
похоже на то, что не устранен вывих головки лучевой кости. а можно архив?
На мой взгляд, откол - костный фрагмент отдельно лежыщий четко визуализируется.
Контрактура видимо. А снимочки после остеосинтеза есть?
А прямой снимок - точно в положении супинации? Отдельно лежит, скорее всего, обызвествившаяся гематома. Ну, и рентгенархив (на руках у пациента), да еще и с выпиской из и/б-ни, прояснили бы ситуацию.
Речь идет о фрагменте в прямой проекции.
Иллюстрация средняя. А, то не опустевшее ложе "фрагмента"?
А, может нижняя иллюстрация?
| Предпросмотр | Вложение | Размер |
|---|---|---|
 | 1._rech..jpg | 202.14 кб |
 | 1._lozhe..jpg | 200.31 кб |
 | 2._lozhe..jpg | 200.82 кб |
Почему? Выписки тоже?
Больные к нам заходят иногда "проездом". "Просто сделайте снимок и я пошёл дальше, к своему врачу, и даже в свой город". Снимки делаем, но потребовать и даже попросить архив практически не удаётся. Динамику отследить нельзя, так как следующий снимок он может сделать в другом учреждении. Стационара своего у нас нет. Чаще динамику отслеживаем с ЛОР-патологией и переломами луча в т.м., лодыжек.
Типичный гетеротопический оссификат, периодически видим такие в локтевых суставах после переломов.
В одной стране живем, Игорь Артурович.
У нас свои заморочки - территориальная. близость с Москвой. И все-таки (когда совмещаю в поликлинике), стараюсь не описывать сложные случаи без беседы с пациентом, и чтения (хотя бы) бумаг. Помогает избежать откровенных "ляпов". Подождем, может Ola-la что подскажет.
У Рейнберга подобное описывается как оссифицирующий миозит, что наверно является синонимом того, о чём говорит уважаемая Ola-la.
архива на руках не имеется.
Прийди к Себе