Пациент 56 лет, в последних числах июня месяца был прооперирован по поводу cr левой почки, спустя 2 недели после операции возникли боли в нижних конечностях и отечность голеней, при этом отмечается набухание вен передней стенки живота. Данные жалобы перечислил ангиохирург, который обратился к нам повторно пересмотреть проведенное исследование.
МСКТ-органов брюшной полости от 21.06.2010г. до оперативного вмешательства:
Вот пример полного идиотизма с хирургической точки зрения. Больной исходно с забрюшинными метастазами до бифуркации, кто дал добро на нефрэктомию? Наверняка оперирован человеком не имеющим ни лицензии на онкоурологию, не сертификата онколога, ещё и наверняка в учереждении не имеющей лицензии на онкопомощь. Отёк голеней послеоперационный, не редко, возникает вследствие малой подвижности, как причина, плюс есть возможность некоторых нарушений клапанного аппарата лимфатических и венозных сосудов нейрорегуляторного генеза ( на миорелаксантах, при перекладывании больного, возникающими протрузиями, могут ущимляться мелкие ветки в поясничных сегментах позвоночника) тоже как вариант. Подкожная вена почему? Да потому, что это возникшая коллатераль, пересекли крупную венозную ветку при лапаротомии, перевязали, вот она и вздулась, рядом лежащая, более мелкого калибра.
Вены то были и до операции, впрочем, как и лимфоузлы.
ага, точно, ну значит за счёт портальной гипертензии, ну смысл не меняет собственно.
отлиииииично, у кого-то открыта лицензия на уничтожение населения, тем более печально, раз с согласования.
В чем состоит смысл данной демонстрации: оперировать больных с мтс можно - удаление первичного очага в сочетании с иммунотерапией улучшает прогноз заболевания. Расширение пупочной вены было и до операции (подкожная вена вообще относится к венам нижних конечностей). Виталий - еще раз проясните Вашу позицию или поставьте вопрос который надо обсудить.
В чем состоит смысл данной демонстрации: оперировать больных с мтс можно - удаление первичного очага в сочетании с иммунотерапией улучшает прогноз заболевания. Расширение пупочной вены было и до операции (подкожная вена вообще относится к венам нижних конечностей). Виталий - еще раз проясните Вашу позицию или поставьте вопрос который надо обсудить.
Данный случай продемонстрировал для показа после операционной динамики онкологического пациента, потому как химиотерапия продлила бы жизнь пациента.
На сколько помню, данный пациент был прооперирован урологами с подачи онкологов, аналогичное негодование
.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии - им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика - тебе необходимо решать головоломки."