Здравствйте , коллеги! женщина, лет 40 , жалобы на хруст в левом коленном сустае при ходьбе. для сравнения сделали правый - и вот какая находка в дистальной трети правой бедренной кости (болит левый коленный сустав). Никаких жалоб на левую ногу нет. единственное , что помнит- была какая-то операция , со слов на м.тканях, как раз в этой области лет 10 назад - "был гной". связанно ли это с находкой или нет не знаю. Вижу 2 очага со склеротичесим ободком без клиники, надкостница и м.ткани вроде не реагируют. как вы думаете , что это может быть?
Хотя, может есть утолщение кортикального слоя?
Скорее всего это ассимилированные периостальные наслоения, остеосклероз. Если так, то вероятен залеченный остеомиелит.
Очень смутила минералопения в метафизе, причем выраженная... и деструкция...
Жалоб никаких. признаки остеопении быть может из-за обработки снимков(подыграл светом и тенью). на р-граммах коленных суставов в 2-х пр-ях - структура костей , кроме этих очагов разряжения , вполне нормальная...
все доброкачественное из образований - эпиметафиз, для злого - нужна клиника , отсутствие склероза. может Фиброзный кортикальный дефект?
все доброкачественное из образований - эпиметафиз, для злого - нужна клиника , отсутствие склероза. может Фиброзный кортикальный дефект?
Это ни краевой кортикальный дефект для которого характерно наличие кортикального склероза с фестончатыми краями, ограниченного замыкательной пластинкой. В данном случае имеется разряжение костной ткани ближе к овоидной форме, края четко визуализируются уплотнены, это кистовидное просветление, надо отметить режим без особенности, даже мягкие ткани визуализируются, что при жестком снимке не было бы, а значит и остеопороз явно на лицо, да и с учетом возраста, признаки умеренного остеопороза есть. Если смущает наличие кисты, можите провести рентген-контроль через 6 месяцев, ни чего злокачественного нет и это самое главное.
Добрый вечер. понимаю, что злокачественного ничего нет, но в заключение что-то писать надо. или можно ограничиться "доброкачестенными образованиями"? Соласен, что для ф кортикального дефекта не очень характерно, но что еще может быть с такой локализацией и отсутсвием клиники? все говорят про остеопороз - так это все к чему? поверьте , оба коленных сустава , кроме этого очага в правом одинаковы.
Да, и о какой замыкательной пластинки вы говорите?
Киста и не чего большего, на фоне чего остается только догадываться, а замыкательная пластинка это "кортикал".
Написал бы Последствия перенесённого остиомиелита. Костная киста. Рентген контроль через 6 мес.
перенесённого остеомиелита.
А я вижу очаг фиброзной дисплазии. А утолщение кортикального слоя - возможно, просто утолщение кортикального слоя после перенесенного заболевания мягких тканей.
Хотя, может есть утолщение кортикального слоя?