Женщина 22 лет в алкогольном опьянении решила прокатиться на скутере. Въехала в бордюр, с перелётом через руль и приземлением на голову. Отказ от госпитализации. Хотелось бы узнать мнение коллег.
В прямой проекции виден подвивих в суставе Крювелье. С1 смещен вправо по отношению к С2 на 3-4 мм. В боковой проекции кроме кифоза патологии не видно.
запретил бы скутера вообще как транспорт
серьезная травма ШОП, какой то странный кифоз, нет ли тут повреждения С5?! сегодня отказалась, завтра "синька" пройдет- согласится
В прямой проекции виден подвивих в суставе Крювелье. С1 смещен вправо по отношению к С2 на 3-4 мм. В боковой проекции кроме кифоза патологии не видно.
Солидарен по атланто-аксиальному подвывиху (травматической боковой дислокации), но не сужал бы его до уровня сустава Крювелье (Крювелье сустав (син:, срединный атлантоосевой сустав) - сустав между зубом CII и передней дугой атланта), тут и боковые массы задействованы.
А при такой статике шейного отдела могут быть и другие повреждения. Если КТ нет, сделайте косые снимки, судя по прямому С1-С2 (хороший снимок!) Вашим лаборантам это под силу.
Можно поспорить с коллегами, в отношении подвывиха С1 вправо- укладка не строго симметричная, небольшой поворот головы влево, как следствие С1 несколько "ушёл" вправо. А, отношении странного кифоза соглашусь ( компрессионный перелом С5?).
за ротационный подвывих С1. На пелю Глиссона её, или хотя бы воротник.
Написала рекомендацию дообследовать в косых проекциях. Думаю, что в течении недели пациентка должна появиться.