Школьник 9 лет выполнял кувырки на физкультуре. Появились боли в грудном отделе.
Компрессионный перелом тела Т5 со снижением высоты в переднем отделе до 1\3- 2 ст.
Компрессионный перелом тела Т5 со снижением высоты в переднем отделе до 1\3- 2 ст.
Аналогично.
+1
А как дифференцировать комперессионный перелом и ушиб тела позвонка при МРТ? ИМХО - компрессионный перелом- это клиновидная деформация тела позвонка и гиперинтенсивный на Т2ВИ сигнал от тела позвонка за счет трабекулярного перелома и кровоизлияния( на 3-4 сут после травмы), а ушиб- изменения МРС такие же, но без деформации тела позвонка.
А по мне ,- позвонок был таким и до травмы.
А по мне ,- позвонок был таким и до травмы.
+1
А по мне ,- позвонок был таким и до травмы.
+1
А по мне - компрессионный перелом трех позвонков.
А по мне - компрессионный перелом трех позвонков.
Ничего себе кувырки?
Да, на самом деле так дети часто ломают позвонки, достаточно часто это видим.
Эка невидаль- кувырок ,и сразу перелом позвонков!?А что было-бы с ребенком если-бы он чихнул -представить страшно!!
Кувырок - это еще хоть что-то, а вот когда ломаются позвонки после того, как на скакалке попрыгала... вот где беда. Дети стали очень хрупкими.
Время покажет,или не покажет вообще...
+1 за перелом трех позвонков( Т4, Т5 , Т6). Причем- краниальные и каудальные пластинки уже уплотнены, а при свежих переломах контуры нечеткие, более размытые.
Вот для таких случаев ( есть перелом, нет перелома) проводится МРТ. Полностью согласна с Ola-la , травматологическое отделение переполнено детишками с болями в спине после травмы, и травматическое апноэ в анамнезе. Результаты после МРТ - 50/50, да, хрупкие детишки пошли!
Лечение переломов тел позвонков, как я знаю, настолько занудное, особенно для детей, да еще таких, которые бегают, скачут, кувыркаются и т.д. (таких меньше, больше тех, кто комп. программы пишет с 5 лет).Это Вам не ешака купить (типа, гипс на предплечье на 3 недели). Поэтому для уточнения диагноза, согласен с Ket, необходимо КТ или МРТ (не знаю, что более показательнее?) для визуализации структуры. С детскими снимками практически не сталкиваюсь, но нужно помнить о вариантах формирования скелета, в частности об апофизах тел позвонков. Думаю, что у детских рентгенологов на это глаз набит. И еще, есть высказывания по-поводу уже склероза и др. К автору, насколько свежие после предполагаемой травмы снимки?
МРТ при компрессионных переломах тел позвонков, конечно, показательнее, да и безопаснее. Клиновидная деформация тел позвонков ( в последнее время) у детей, при отсутствии травм-частое явление, остеопения подтверждается денситометрией. Так что компрессионные переломы при таком состоянии позвонков, да и не только позвонков, и других костей- не редкость.
коллеги.
А по мне ,- позвонок был таким и до травмы.
+1
он мог быть таким до травмы? Форма его изменена, в анамнезе травма. Объясните пожалуйста или дайте ссылочку на ресурс.
Прийди к Себе