Травма, пациент направлен на рентгенографию голеностопного сустава.
Косой оскольчатый перелом малоберцовой кости в нижней трети, переломы переднего и заднего края дистального эпифиза большеберцовой кости, перелом медиальной лодыжки, перелом заднего отростка таранной кости.
В дистальном метаэпифизе большеберцовой кости присутствует участок остеосклероза размером (примерно) 0,5х1,0х0,5см. Метастаз? Инородное тело? Не знаю.
Medicus curat, natura sanat
Не согласен с передним краем дистального эпифиза ББК: это внутренняя лодыжка. Да и на перелом заднего отростка таранной кости не похоже: линия просветления мало того, что заходит на блок, так продолжается через наружную лодыжку в мягкие ткани назад по дуге.
"Приходится бежать со всех ног, чтобы только остаться на том же месте! Если же хочешь попасть в другое место, тогда нужно бежать по меньшей мере вдвое быстрее". Л.Кэррол
Не согласен с передним краем дистального эпифиза ББК: это внутренняя лодыжка. Да и на перелом заднего отростка таранной кости не похоже: линия просветления мало того, что заходит на блок, так продолжается через наружную лодыжку в мягкие ткани назад по дуге.
думаю, что перелом переднего края дистального эпифиза БКК все-таки есть, потому что в прямой проекции на фоне суставной щели есть тень отломка.
А на счет заднего отростка таранной кости согласен, перелом под вопросом.)
| Предпросмотр | Вложение | Размер |
|---|---|---|
| peredniy_kray.jpg | 17.81 кб |
Medicus curat, natura sanat
Перелом двух лодыжек со смещением и лёгонький пронационный подвывих таранной кости. Впрочем, проекции не оптимальны для определения подвывиха.
Перелом двух лодыжек со смещением...
+100500
В остальном бб кость цела.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
И, что писать в протоколе?
В протоколе - подробно, в заключении - двухлодыжечный с подвывихом стопы кнаружи. А в чем проблема?
Проблемы нет Людмила Григорьевна.
Спасибо! 
"Hubert"
Это, что, по автору?
www.radiomed.ru - сайт врачей лучевой диагностики
Идея и разработка сайта - Евгений Магонов
Все публикуемые на сайте материалы принадлежат авторам, в спорных ситуациях пожалуйста, пишите
При перепечатке материалов обязательно указание имени автора и ссылки на источник

Инородных тел точно нет, а вот эностоз, имеет место быть.