"Рутина"..., но интересно...

Левосторонний пневмоторакс. Ателектаз левого лёгкого.

Булла - наиболее вероятна. Она каааааааааак рванёт!!!

Ух ты! Высший пилотаж! Научите по R-граммам кровь от банальной выпотной жидкости али гноя отличать? Всегда об этом мечтал Достоверного выпота не вижу - латеральный синус слева более вероятно облитерирован.

или резкое движение, вдох, подъем тяжести или неудачный поворот тела с внезапной болью в груди и одышкой?

Вуаля! Так оно обычно и бывает. Знакомый мой один, к примеру, перетаскивал тяжелую лестницу, как вдруг... острая боль в боку, одышка, ну а дальше все по схеме (знакомый, кстати, молодой астеник). На R-граммах субтотальный пневмоторакс, на КТ после дренирования множественные разнокалиберные тонкостенные буллы в верхушках обоих легких. Здесь, вероятно, было бы тоже самое.

+1...так как междолевка так "не ходит"....)))

Коллега, извините, но изначально речь шла о ПНЕВМОТОРАКСЕ слева....как то пневмония тут не при делах....

Это мне известно))), равно как и то, с КАКИМИ только диагнозами не направляют в рентгенкабинет...и далеко не факт, что "пневмония" ей и окажется)))), как впрочем, и случилось в данном случае. Причем ошибка сия не единична, поверьте, приходилось ТАКИЕ ситуации лицезреть и ДО этого случая)))). Резкая боль в грудной клетке и одышка - это еще не пневмония)))))

1. Поверьте, не поучаю, просто высказываю свое мнение, посколько принимал уже участие в обсуждении ранее)))

2. Сказать что усугубилась картина, нет, не могу. Все таки, какая никакая ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ динамика в плане расправления левого легкого есть. Да - неполное пока, но что поделать, тому есть обьяснение - раннее удаление дренажа без предшествующего рентгенконтроля, на что было и указано Валентином Львовичем. Теперь придется доводить все консервативно, если не дренировать повторно, а не это, зачастую, уходит МНОГО БОЛЬШЕ времени.

3. Вот примерно так. Говорить о пневмонии, на фоне спавшегося или частично спавшегося легкого, как бы Вам сказать....несколько опрометчиво...ибо легко можно ошибиться...ведь коллабирование легкое БОЛЕЕ интенсивную тень дает....

4. Да - выпот как бы есть, но опять же - ему есть обьяснение - а именно - тот же пневмоторакс, жидкость СТЕКАЕТ в синус...расправиться легкое - исчесчезнет и этот небольшой "выпот".

Спасибо, Евгений, за оценку моих скромных заслуг)))

Но так, для информации))) - моя фамилия Стовба, а зовут меня Виктором Григорьевичем)))))

спасибо,Вам. Рада всегда поучится у такого опытнейшего врача )))) Честь для меня ) Мне еще многоооому надо поучиться , но надеюсь на лучшее )) Извините за столько поздний ответ ,отсутствовала долгое время