Уважаемые коллеги! Позволю себе разместить редко диагностируемую, с точки зрения доказательной медицины, травму. Перелом хрящевой части 9-10 (или совместную их часть) ребер справа. Пациент 34 года, в анамнезе травма грудной клетки. Жалобы на боль справа по реберной дуге по средне ключичной линии. При пальпации резкая болезненность и "симптом клавиши". На рентгенограммах косто-травматических изменений со стороны ребер не выявлено. На точку болезненности поставил датчик. На сонограмме справа симметричная, "здоровая" половина грудной клетки.
Видел пару раз перелом хряща на КТ. Клиника перелома ребра, на рентгенограмме всё спокойно, а на КТ выплыло.
Все больше и больше уважаю УЗИстов. Для меня это "ёжик в тумане"
В практической работе, часто прихидиться сталкивается с ситуацией, когда D.S.перелом хрящевой части ребра, явно напрашивается из клинических данных, но доказать это R-ски не представляется возможным. Демонстрация коллеги показывает, что перелом хрящевой части ребра, можно реально подтвердить на УЗИ линейным датчиком. Единственно, такое впечатление, что такая патолгия едва ли является редкой, хотя со мной может быть, несогласятся травматологи.
Надо взять на вооружение метод УЗИ в подобных случаях и рекомендовать узистам его освоить. Очень интересно а почему бы и нет.
показательно, спасибо.
