экскретораная урография
Фрагменты рентгенограмм с увеличение изображения мочевого пузыря.
Фрагменты рентгенограмм с увеличением изображения левой почки.
Фрагменты рентгенограмм с увеличением изображения правой почки.
| Предпросмотр | Вложение | Размер |
|---|---|---|
| 1_M.P..jpg | 71 кб |
| 2_m.p..jpg | 50.11 кб |
| 3_m.p..jpg | 61.37 кб |
| 4_M.P..jpg | 38.71 кб |
| 5_M.P..jpg | 32.49 кб |
| 6_M.P..jpg | 37.17 кб |
Уважаемые коллеги! Увеличить урограммы не получается. Поэтому кроме дефекта наполнения мочевого пузыря органических и функциональных изменений со стороны почек не наблюдаю. Полостные системы равномерно контрастированы, не изменены. Пассаж контраста по обоим мочеточникам не нарушен. Если у Вас, Людмила Александровна, имеются сомнения, порекомендуйте выполнить УЗИ почек.
Сейчас все увеличим, усилим и расчленим.
Мне кажется или контуры правой почки
бугристые?
А ещё средняя группа чашечек как то четко не визуализируется, может сдавлена???7
Да. опухоль мочевого пузыря весьма больших размеров и занимает по всей видимости не менее 3/ объёма мочевого пузыря.
Однозначно наличествует патология со стороны левой почки. Об этом свидетельствует отсутствие контрастирования лоханки (красные стрелки), а также отсутствие контрастирования чашечек среднего и нижнего бокалов (желтые стрелки). На месте чашечек бесформенные "лужицы" контрастного вещества, что прямо указывает на нарушение структуры. Нельзя не отметить некоторую эктазию верхней большой чашечки с "ампутацией" шейки.
Тугого контрастирования почечной лоханки также не наблюдается, не контрастированы малые чашечки группы среднего бокала.
По всей видимости, можно предположить наличие двустороннего воспалительного процесса лоханок.
Валентин Львович, а может сдавление и оттеснение, всё таки при воспалении вперую очередь видно реакцию малых чашечек?
Уважаемый коллега!
Я с Вами полностью согласен. Есть, и мы все это прекрасно знаем, что косвенно, спазм шеек чашечек указывает на наличие воспалительного процесса. Но на мой взгляд, в данном случае, есть и косвенные признаки функциональной недостаточности почечной паренхимы.
Уважаемые коллеги, благодарю за высказанные мнения. Этот пациент был не мой. мне просто стало интересно: нет ли справа неполного удвоения почки ? как Вы думаете.
Если вы про это:
То это наложение кишечного содержимого, ни каких признаков нет на удвоение почек.
спасибо.УРА все ясно.
