Профилактическая маммография, женщина 1946г.,жалоб нет. Выскажите мнение уважаемые коллеги, прошу прощение за качество снимков
Атеросклероз маммарных артерий на фоне тотальной инволюции. Встречается в той или иной степени примерно у 40% после 50 лет (по моим данным).
Справа мелкие исвестковые кисты, слева - локальный фиброзец.
Хотелось бы увеличить и второй снимок
При наличии микро кальцификатов рекомендуется пункционная биопсия
Категория 4 по классификации BI - RADS (подозрительная)
При отсутствие кальцификатов , асиметрическое локальное утолщение кожи в одной из 2-х пр.
- участок локального фиброза?
Категория 3 с провидением УЗД и контроль 5- 6 мес.
При наличие маммографического рентген архива ( при отсутствие динамики0 кат 2 - контроль 1 год.
Это все не учитывая осмотр
Архива нет, маммография впервые. Спасибо за ваши мнения
А, что конкретно смущает автора случая?
Поскольку видела немало печальных следствий такого "наблюдения", ответственно отвечаю, при условии, что у пациентки в этой зоне нет послеоперационного рубца, в данном случае: участок локального фиброза с перестройкой, конвергенцией фиброзной стромы, уплощением и уплотнением кожи, скоплениями микрокальцинатов в нижне-внутреннем квадранте; рентгенологическая картина крайне подозрительна на рак и, в любом случае, требует обязательного морфологического исследования. Наблюдательная тактика не верна!
Часть изображения "слева".
| Предпросмотр | Вложение | Размер |
|---|---|---|
 | 11.Chast_.jpg | 76.16 кб |
 | 12.Chast_.jpg | 92.12 кб |
 | 13.Chast_..jpg | 110.47 кб |
 | 14.Chast_.jpg | 131.43 кб |
Обработка изображения позволит получить хорошую видимость всего, в том чиссле и кожи.
Другая часть изображения "слева".
| Предпросмотр | Вложение | Размер |
|---|---|---|
 | 31.Chast_.JPG | 81.77 кб |
 | 32.Chast_.jpg | 95.1 кб |
 | 33.Chast_.jpg | 117.4 кб |
 | 34.Chast_.jpg | 137.17 кб |
 | 35.Chast_.jpg | 155.72 кб |
Ну, а если начать анализировать "фрагмент", то необходимо полностью согласиться с Татьяной Валентиновной.
| Предпросмотр | Вложение | Размер |
|---|---|---|
 | 50.Da_.jpg | 72.65 кб |
 | 51._Da.jpg | 88.72 кб |
 | 52._Da.jpg | 105.76 кб |
 | 53.Da_.jpg | 100.82 кб |
 | 54.Da_.jpg | 127.82 кб |
С "правым" изображением поработал, бесполезно. Совсем малопиксельное изображение, вроде - бы и пикселей добавил, но...
Но проблемный участок имеется...
| Предпросмотр | Вложение | Размер |
|---|---|---|
 | 1.Piksel..JPG | 32.01 кб |
 | 2.Piksel..JPG | 19.47 кб |
Поскольку видела немало печальных следствий такого "наблюдения", ответственно отвечаю, при условии, что у пациентки в этой зоне нет послеоперационного рубца, в данном случае: участок локального фиброза с перестройкой, конвергенцией фиброзной стромы, уплощением и уплотнением кожи, скоплениями микрокальцинатов в нижне-внутреннем квадранте; рентгенологическая картина крайне подозрительна на рак и, в любом случае, требует обязательного морфологического исследования. Наблюдательная тактика не верна!
пип...пип...пип... (часть текста отсутсвует)
да, далеко до Финляндии...
Финский язык такой трудный…, всё равно не поймут.
Скажем так: данное буквенное сочетание обозначает звуки, которыми, как правило, заменяют слова, как нельзя лучше характеризующие мысли и чувства, возникающие в таких случаях...
Что касается Финляндии, то я уже писала где-то здесь на сайте, недавно финны расказывали, как у них обстоят дела в маммологии. Так вот, при рентгенологических подозрениях на рак молочной железы, ВСЕГДА делается биопсия, прицельно берется 5-7 стобиков ткани из разных мест. При отрицательной биопсии, случаи обсуждаются совместно с рентгенологом и клиницистом и зачастую делают резекцию подозрительного участка. Поэтому они и не видят опухоли больше 15мм.
узисты смотрели? узи покажит фиброз или инфильтрат если инфильтрат тогда биобсия
так то оно так, а что в левой молочной железе?