Продолжение случаев с "заблудшими шурупами".
После травмы решили сделать "ортопедо-хирургическое вспоможение".
Прошло 5 месяцев, и пациента сегодня привезли на контроль.
Боковая проекция.
Что-то не сростается, в смысле R-картины. Хронологию не перепутали?
выглядит жутко.. смущает присутствие шины.. на контроле)
Хронология не перепутана, просто решили подправить, а вышло, что стало хуже.
Добрый вечер! а что у пациента с костями (их структурой) шурупы не держаться.. остеопороз какойто очаговенький..
Контроль интересный. Рефрактура над винтами?
Мда... Изначально такой низкий перелом закрепить винтами на коротком дистальном рычаге весьма трудно. Надо было выбирать другой остеосинтез. Или оставлять на вытяжении. С костями-то может всё и так, да вот мешает совершенное отсутствие репозиции (диафиз то сидит чуть ни на надколеннике), интерпозиция, отсуствие металлофиксации, мощная атрофия конечности. Да и свищи, похоже, не за горами.
Валентин Львович, это же продолжение того случая? его лечили гипсовым кокситом или шурупами укрепляли повторно? почему Ваши доктора не фиксировали аппаратом...
Да, это тот случай, когда упорно лечили гипсовыми повязками и рентгенографией.
Валентин Львович, это же продолжение того случая? его лечили гипсовым кокситом или шурупами укрепляли повторно? почему Ваши доктора не фиксировали аппаратом...
У нас очень амбициозный травматолог, примерно моих лет. Главная его задача - не допустить молодежь к "травматологическому корыту", из которого он "хавает", и правых и левых. Года два тому был у нас после интернатуры, хороший парень травматолог, который и остеосинтезом пациентов пользовал, и успешно. Но старый "местный клан со товарищи" схавал молодого специалиста, и не подавился. Парень-то сейчас не плохо устроился в "Криминальном Краснодарском крае", работает в Тимашевске в травматологическом отделении (приезжал к нам летом, почирикали), овладел всем необходимым - зав отделением попался нормальный.
А, Вы про "аппарат", да наш-то спец, считай его только в книжке или на курсах видел...
Вообще я имел ввиду аппарат Илизарова или его модификации, а это поверьте не высокие технологии. От зав отд зависит очень много, на моем пути попался замечательный и от коллектива тоже много зависит, а сожрали из-за зависти или может от ЖАДНОСТИ.
А, я, именно, про аппарат Илизарова, и вещал.
"Клан" на периферии - огромная сила...
подобные кланы и в самом центре Гавриила Абрамовича Илизарова присутствуют, задвигают настоящих талантов
Такие "кубла-кланы" везде.
Головка бедренной кости.