Так вот сама не знаю - работаю с тем, что отсняли в выходные. Лаборант была новая, подменяла нашего, соответственно ни записей, ни пометок нет, ни анамнеза. И за снимками не идет...
Евгений Игоревич, здравствуйте. Но почему хондромные тела обязательно= б-нь Кенига?
"Хондромное тело может появляться в результате: доброкачественного разрастания хрящевой ткани в синовиальной оболочке сустава; дегенеративно-дистрофических заболеваний; травм колена.
Хондромное тело так же может быть первопричиной развития дегенеративно-дистрофических заболеваний. Обычно в суставе могут скапливаться несколько десятков хондромных тел, которые отделяются от суставного хряща и свободно существуют в полости коленного сустава."http://kolenny-sustav.ru/hondromnoe-telo-v-kolennom-sustave/
Наталья Ивановна, но я считаю что при наличии хондромных тел я бы в первую очередь исключил Кёнига, поскольку внутрисуставного хряща я не увидел , да и не только я..........
Хондромные тела имеют, как правило, овальную форму, средне- и гиперинтенсивную плотность, иногда отслеживается некоторая радиарность внутренней их структуры. В данном случае их нет. Имеет место скиалогическое проявление "тендо-лигаментопатии" с частичной оссификацией сухожилия квадрицепса (данный оссификат псевдосочленён с верхне наружным полюсом надколенника) и похоже - элементов наружного ретинакулюма надколенника. Фабелла также с явлениями псевдоартроза. Лигаментоз крестообразных связок, преимущественно ПКС, в виде удлинения и деформации межмыщелковых бугорков. Имеют место трофические нарушения в виде слабого неравномерного регионарного остеопороза, асимметрично обращающего внимание при сравнении с левым суставом. Признаков артрита (узур, периартикулярного остеопороза, субхондральных кист и существенного истончения суставной щели) не вижу. Слева - начальные проявления ДОА. Про Кёнига речь не идет, покуда не покажется "ниша". Тем более, локализация затенения в данном случае не характерна для "мыши" (вне полости сустава, в проекции сухожилия)
Хондромные тела имеют, как правило, овальную форму, средне- и гиперинтенсивную плотность, иногда отслеживается некоторая радиарность внутренней их структуры. В данном случае их нет. Имеет место скиалогическое проявление "тендо-лигаментопатии" с частичной оссификацией сухожилия квадрицепса (данный оссификат псевдосочленён с верхне наружным полюсом надколенника) и похоже - элементов наружного ретинакулюма надколенника. Фабелла также с явлениями псевдоартроза. Лигаментоз крестообразных связок, преимущественно ПКС, в виде удлинения и деформации межмыщелковых бугорков. Имеют место трофические нарушения в виде слабого неравномерного регионарного остеопороза, асимметрично обращающего внимание при сравнении с левым суставом. Признаков артрита (узур, периартикулярного остеопороза, субхондральных кист и существенного истончения суставной щели) не вижу. Слева - начальные проявления ДОА. Про Кёнига речь не идет, покуда не покажется "ниша". Тем более, локализация затенения в данном случае не характерна для "мыши" (вне полости сустава, в проекции сухожилия)
Супер! Бурситы, лигаментозы так давно никто не описывал.
Женщина,1954 года. Больше никаких данных лаборант в выходные не записал.
Качество изображений не ICE, охота DICOM или другие граф. форматы. А не фото с дисплея. А так похоже на артроз с синовитом и хондромными телами.
Извините за качество, не могу понять как DICOM вставить с компьютера. Спасибо за подсказку!
Просто на файлообменник выложите, а ссылку на сайт киньте(Облако Mail или Yandex диск)
Пробую еще один вариант
https://yadi.sk/d/xK3-_OHwbqbSV
А бока где? И, кстати, анонимизируйте DICOM.
Евгений Игоревич, а как сделать анонимность?
Можно через Radiant (как я сделал), а можно через утилиту DICOMAnonim. А можно и мне в личку на DICOM - я сделаю.
https://yadi.sk/d/_LBwWLHebqcJA
Пожалуйста, бок правый кстати?
Евгений Игоревич, спасибо огромное! Окончательный диагноз тот же? Артроз+синовит+хондромные тела?
Похоже, вот только ещё и Кёниг.
Так вот сама не знаю - работаю с тем, что отсняли в выходные. Лаборант была новая, подменяла нашего, соответственно ни записей, ни пометок нет, ни анамнеза. И за снимками не идет...
по мне так артрит коленных суставов с исходом в артроз. Кенига не наблюдаю.
А откуда хондромные тела?
кроме фабеллы, доп теней не вижу. потому не могу ответить на ваш вопрос.
Артроз вижу, Кенига - нет. И ещё какие-то непонятки, которые энтезопатией от безъисходности назвала бы.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Тогда что за тени я обвёл? Наталья Ивановна, приветствую, согласитесь, что хондромные тела есть?
Евгений Игоревич, здравствуйте. Но почему хондромные тела обязательно= б-нь Кенига?
"Хондромное тело может появляться в результате:
доброкачественного разрастания хрящевой ткани в синовиальной оболочке сустава;
дегенеративно-дистрофических заболеваний;
травм колена.
Хондромное тело так же может быть первопричиной развития дегенеративно-дистрофических заболеваний. Обычно в суставе могут скапливаться несколько десятков хондромных тел, которые отделяются от суставного хряща и свободно существуют в полости коленного сустава."http://kolenny-sustav.ru/hondromnoe-telo-v-kolennom-sustave/
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Наталья Ивановна, но я считаю что при наличии хондромных тел я бы в первую очередь исключил Кёнига, поскольку внутрисуставного хряща я не увидел , да и не только я..........
Мне происхождение этих изменений интересно
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Хондромные тела имеют, как правило, овальную форму, средне- и гиперинтенсивную плотность, иногда отслеживается некоторая радиарность внутренней их структуры. В данном случае их нет. Имеет место скиалогическое проявление "тендо-лигаментопатии" с частичной оссификацией сухожилия квадрицепса (данный оссификат псевдосочленён с верхне наружным полюсом надколенника) и похоже - элементов наружного ретинакулюма надколенника. Фабелла также с явлениями псевдоартроза. Лигаментоз крестообразных связок, преимущественно ПКС, в виде удлинения и деформации межмыщелковых бугорков. Имеют место трофические нарушения в виде слабого неравномерного регионарного остеопороза, асимметрично обращающего внимание при сравнении с левым суставом. Признаков артрита (узур, периартикулярного остеопороза, субхондральных кист и существенного истончения суставной щели) не вижу. Слева - начальные проявления ДОА. Про Кёнига речь не идет, покуда не покажется "ниша". Тем более, локализация затенения в данном случае не характерна для "мыши" (вне полости сустава, в проекции сухожилия)
Verum plus uno esse non potest.
Спасибо, brainmodel !
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Супер! Бурситы, лигаментозы так давно никто не описывал.