Существует ли отдельное лицензирование платных рентгенологических услуг или достаточно общей лицензии ЦРБ на платные медицинские услуги?Достаточно ли для проведения платной рентгенографии зубов для пациентов частных клиник ,например, наличия приказа главного врача ЦРБ? Правомерно ли использовать рентгенологические аппараты,полученные по нац. проекту еще и для платных рентг-гр.услуг?
А Вы рентгенолог или главный врач? Подходы и выгоды будут разные
С уважением,
Вынужденно исполняю обязанности заведующей отделением лучевой диагностики с начала года(предыдущая зав.отд.ушла в декрет.отпуск,а еще ранее до нее предыдущая зав.уволилась с сентября).
С уважением.
Насколько я знаю,отдельной лицензии для рентгнкабинета на платные услуги не надо,достаточно общей,больничной.Оборудование,полученное по нацпроектам, успешно используется у нас для этих целей.Пациенты из коммереских центров свои обследования оплачивают и не только зубы,но и всё остальное.
Не вполне копенгаген, но, вроде бы, нет Так все-таки платный или бесплатный рентген зубов.
От главврача зависит. Я работаю на КТ, полученном по нацпроекту, у нас платных услуг нет. В получасе езды, в Москве, в среднемашевской больнице на КТ, полученном по нацпроекту , платные услуги оказывают (знаю от знакомых).
Типичный случай, проблемы лаборанта должен, почему-то решать заведующий. Я бы, в этом случае, вообще-бы устранился, пусть лаборанты сами решают снимать им или не снимать.
Могу обосновать правоту и этой позиции, и прямо противоположной. "Закон, что дышло" (с). Вы определитесь, что надо лично вам. ВАМ, а не коллективу. Исходя из этого и действуйте.
Андрей Юрьевич
Использование оборудования, полученного по нацпроектам для оказания платных услуг незаконно.
2. Если мед.помощь проводится по полису ОМС - об оплате услуг пациентом не может быть речи. Если Вы планируете наводить порядок в этом вопросе, должны хорошо разбираться в федеральных и унутренних нормативных актах по платной и страховой медицине, иначе окажетесь крайней.
3. В МУЗе (ГУЗе), где я раньше работал, было запрещено проведение платных услуг на оборудовании по нацпроекту (обоснование - какой-то федеральный приказ, не интересовался).
4. А оно Вам надо? Имею в виду нищенские копейки с этих "платных" услуг за зубы. Да пусть лучше шоколадку лаборанту дадут - выгоднее будет.
С уважением,
+1
Перечень и "цена", оказываемых платных услуг должен быть утвержден многими "начальниками", стоящими выше.
Спасибо огромное всем!
И еще вопрос-разве можно как-то оформить рентг-графию зубов по полису,особенно сейчас, в связи с изменениями в системе оплаты труда(по законченным случаям)?В поликлинике теперь без стат талона никуда?Или лучше узнать в ОМС?
Извините,что много вопросов.Спасибо заранее.
С уважением.
1. Никаких ходатайств быть не может, деньги выплачиваются в соответствии с положением о платных услугах, периодически. Раз в месяц, раз в квартал, или при получении расчета с организацией, для которой проводятся услуги (бывает и так). Вы же для получения зарплаты не пишете ходатайство. Здесь та же ситуация, только канал поступления денег - другой.
2. Если не платить за работу, то не нужно и делать. Рабство запрещено.
3.Не понял, а какая разница для ОМС между рентгеном легких по направлению своего врача и рентгеном зуба по такому же направлению? А вот если направления нет, или оно из другого учреждения - пожалуйста, в кассу. Такие услуги ОМС не оплатит, значит, пусть платит пациент или (по договору) ЛПУ, дающее направление.
4. Премии - это подачки, сегодня дали, завтра не дали. Оплата труда должна быть или сдельной, или повременкой с соблюдением временных нормативов на исследование.
С уважением,
Что касается маммографии в приказе 132 есть два варианта: первый это - Обзорная рентгенография молочных желез в прямой и косой проекциях 15 мин. - соответственно это 1 чел. за 15 мин., второй - Обзорная рентгенография молочной железы в одной проекции 10 мин. - соответственно 40 мин. на человека. Для себя я выбрал второй. Кстати из 6 часового рабочего дня на прием больных отводится 5 часов, 1 час на ведение документации и т. д. Так что можно обойтись приемом 8 - ми человек за смену.
По поводу платных услуг:
На счет возможности использования оборудования закупленного по программе модернизации для оказания платных услуг уточните у начмеда.
Если больной приходит с направлением из частной клиники напрямую в рентгенкабинет, то он идет по платным услугам, если он обратится в регистратуру поликлиники, заведет А/К, пойдет на прием к врачу и тот даст ему направление к вам и заполнит стат талон, то вы должны выполнить ему исследование бесплатно, а ФОМС перечислит вашему ЛПУ целых 70 р. 00 к. (кстати независимо от того сделают ему рентген или нет - ФОМС оплачивает только явку на прием к хирургу, терапевту и т. д.). Только пациенты должны знать какие у них есть варианты и сами выбирать.
Спасибо.Постараюсь,чтобы платные выплачивали автоматически. .Еще раз благодарю за советы,чувствую себя гораздо увереннее. Надеюсь,все получится.
Где можно найти Постановление првительства РФ от 4.10.2012 г. №1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг"? На каком нибудь правительственном сайте?
ИЛИ у экономиста же и спросить?
С уважением.
С уважением.
Выходит,что на рентген зубов может направить любой врач,и если он из нашей поликлиники-мы должны делать снимок бесплатно.
С уважением.
Не очень понимаю,зачем автору такие "бешеные дела".На своей работе,которая в муниципальной клинике,я нашёл способ воздействия на "умных",выписывающих направления у наших врачей но лечащихся у коммерческих:говорю им "сейчас приглашу доктора в кабинет и обсудим с ним этот случай".
карт430, вы можете как-нибудь упорядочить этот поток сознания (вернее бессознания)?
Андрей Юрьевич
С уважением,
С уважением,
1. Лицензия должна быть только на оказание мед. помощи по специальности.
2. Имеете право на оказание платных услуг или нет зависит от формы учреждения. Если бюджетное, то имеете. Скорее всего вы бюджетное учреждение.
3. Кому оказываются услуги, в каком объеме и т.п. обычно определяют в "положении об оказании платных медицинских услуг" или еще каком-нить документе, согласованном с вышестоящим управлением (Ну минздрав области или еще что-нить). Там же и расписано как делятся деньги, полученные по внебюджетке. Кто имеет право работать в этой системе, в какое время и на каком оборудовании. Теперь на государственном оборудовании МОЖНО оказывать платные услуги, без ущерба для основной задачи учреждения. В реалии платников принимают наряду со всеми, а иногда и без очереди, что не есть правильно :).
4.На деле обычно зав. отделением обсуждает с глав. врачом или с замом по финансам, что и сколько ему будет доставаться от заработанного отделением. Каков порядок приема, от кого, по каким направлениям, или просто с чеком например :). На меньшее, чем 20-25% от заработанного не соглашайтесь и так копейки.
5. Кроме того ЦРБ и др. учреждения зарабатывают денежку и в фонде ОМС :) И неплохо, некоторые. В общем, кто делит деньги, тот себе и начисляет :) уж я-то точно знаю(зависит от личных качеств руководства). Во всех денежных делах должен действовать профсоюз, ну или зав. отделением, хотя одному труднее и зависит от репутации и авторитета. Если у вас рентгенологов, как грязи, то могут и поменять, того кто много спрашивает.
6. Приказы ищут в правовых системах: консультант плюс, гарант и т.п. Попросите у бухгалтеров, у них наверняка есть и обновляется :). Ну и на сайт зайдите, там обычно вечером можно скинуть бесплатно. В других местах бывают устаревшие варианты или уже не действующие.
http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_136209/
ИТОГО: пока вы не попросите, вам не заплатят. Хотя прежде чем просить, стоило бы выяснить и прикинуть, сколько вы получите. Рискуете получить 5000 из фонда внебюджетки и потерять 10000 из премиального. Необходим нормальный контакт с администрацией - это первая задача зав. отделением.
...... еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.
А вот это - очень правильно.
Андрей Юрьевич
Спасибо всем,что уделили внимание проблемам начинающего рентгенолога! Вы оказали неоценимую помощь!
Спасибо этому сайту,что он есть!
С уважением ко всем.
С уважением.