Пациент направлен на рентгенографию плечевого сустава или "Хвалебное слово лаборантам".

Пациент направлен хирургом на рентгенографию плечевого сустава. Травма, вроде-бы была. Хирург, не мудрствуя, направил пациента на рентгенографию. Пациент предъявляет жалобы на боли в области плечевого сустава, руку поднять не может. Врача-рентгенолога, на момент исследования в рентгеновском кабинете не было.

Ваше мнение уважаемые коллеги?

tatyana аватар
Не на сайте
Опытный участник
Зарегистрирован: 24.06.2009
Сообщения: 1694
Валентин Львович, а с

Валентин Львович, а с суставной впадиной лопатки все хорошо? У меня ее структура на подозрении...

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Катенёв Валентин Львович аватар
На сайте
Главный рентгенолог сайта
Зарегистрирован: 22.03.2008
Сообщения: 24929
Вы совершенно правы Татьяна

Вы совершенно правы Татьяна Валентиновна. Я намеренно "обрезал" снимок, произведенный лаборантами, дабы акцентировать внимание на латеральном угле лопатки. Суставная поверхность лопатки и шейка внушают серьёзные подозрения, и с учетом "пороза" и структуры.

Катенёв Валентин Львович аватар
На сайте
Главный рентгенолог сайта
Зарегистрирован: 22.03.2008
Сообщения: 24929
Но, я неоднократно повторяю,

Но, я неоднократно повторяю, что работаю с очень хорошими лаборантами, и они прекрасно понимают, да и убедились, что если написано - рентгенография голеностопного сустава, то зачастую "написанное" не есть "то, что надо". Так и в данном случае лаборанты "захватили побольше", и дай бог, им здоровья и всего самого наилучшего.

Катенёв Валентин Львович аватар
На сайте
Главный рентгенолог сайта
Зарегистрирован: 22.03.2008
Сообщения: 24929
Снимок "без обрезания" -

Снимок "без обрезания" - ниже. Врача-рентгенолога в кабинете не было, лаборанты, оценив его, начали "пытать" пациента. Оказалось, что флюорографию органов грудной полости, этот пациент, "проходил" лет 5 тому. Ну, и лаборанты приступили к стандартному исследованию органов грудной полости.


ПредпросмотрВложениеРазмер
1._Ne_bylo.JPG
1._Ne_bylo.JPG83.95 кб
2._Ne_bylo.jpg
2._Ne_bylo.jpg97.6 кб
v1tal аватар
Не на сайте
Опытный участник
Зарегистрирован: 07.06.2008
Сообщения: 1493
Ух, как всё запущено. А

Ух, как всё запущено. А пациента больше не вернуть?

"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии - им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика - тебе необходимо решать головоломки."

tatyana аватар
Не на сайте
Опытный участник
Зарегистрирован: 24.06.2009
Сообщения: 1694
ничего себе змеиный супчик...

ничего себе змеиный супчик...

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Катенёв Валентин Львович аватар
На сайте
Главный рентгенолог сайта
Зарегистрирован: 22.03.2008
Сообщения: 24929
Цитата сообщения пользователя

Цитата сообщения пользователя v1tal:

Ух, как всё запущено. А пациента больше не вернуть?

В каком плане "не вернуть"?

v1tal аватар
Не на сайте
Опытный участник
Зарегистрирован: 07.06.2008
Сообщения: 1493
Ой,  извеняюсь Валентин

Ой, извеняюсь Валентин Львович, посты быстро проглядываю, так значит обзорную ОГП сняли?

"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии - им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика - тебе необходимо решать головоломки."

Катенёв Валентин Львович аватар
На сайте
Главный рентгенолог сайта
Зарегистрирован: 22.03.2008
Сообщения: 24929
Лаборанты проводили

Лаборанты проводили исследование согласно стандарту, хорошие лаборанты, а это значит, что рентгенологически пациент будет "добит", и будет передан по назначению, даже без врача-рентгенолога. Когда я появился в кабинет исследование было закончено.

Иллюстрации ниже.

Катенёв Валентин Львович аватар
На сайте
Главный рентгенолог сайта
Зарегистрирован: 22.03.2008
Сообщения: 24929
Рентгенограммы в стандартных

Рентгенограммы в стандартных проекциях - прямая и боковая.

ПредпросмотрВложениеРазмер
1..Obz_..JPG
1..Obz_..JPG72.52 кб
2..Obz_..JPG
2..Obz_..JPG76.2 кб
3..Obz_..jpg
3..Obz_..jpg80.57 кб
4..Obz_..jpg
4..Obz_..jpg93.87 кб
5..Obz_..JPG
5..Obz_..JPG85.15 кб
6..Obz_..JPG
6..Obz_..JPG87.39 кб
7..Obz_..jpg
7..Obz_..jpg71.9 кб
8..Obz_..jpg
8..Obz_..jpg66.02 кб
9..Obz_.jpg
9..Obz_.jpg82.47 кб
10..Obz_.jpg
10..Obz_.jpg70.8 кб
Катенёв Валентин Львович аватар
На сайте
Главный рентгенолог сайта
Зарегистрирован: 22.03.2008
Сообщения: 24929
Первый срез.  

Первый срез.

ПредпросмотрВложениеРазмер
1..1_srez...JPG
1..1_srez...JPG62.52 кб
2..1_srez...JPG
2..1_srez...JPG64.56 кб
3..1_srez...JPG
3..1_srez...JPG78.38 кб
4..1_srez...jpg
4..1_srez...jpg74.83 кб
Катенёв Валентин Львович аватар
На сайте
Главный рентгенолог сайта
Зарегистрирован: 22.03.2008
Сообщения: 24929
Второй срез.  

Второй срез.

ПредпросмотрВложениеРазмер
1..2_Srez...JPG
1..2_Srez...JPG60.41 кб
2..2_Srez...JPG
2..2_Srez...JPG63.87 кб
Катенёв Валентин Львович аватар
На сайте
Главный рентгенолог сайта
Зарегистрирован: 22.03.2008
Сообщения: 24929
Третий срез.  

Третий срез.

ПредпросмотрВложениеРазмер
1..3_Srez...JPG
1..3_Srez...JPG64.67 кб
2..3_Srez...jpg
2..3_Srez...jpg74.57 кб
3..3_Srez...JPG
3..3_Srez...JPG61.18 кб
4..3_Srez...jpg
4..3_Srez...jpg74.84 кб
5..3_Srez...JPG
5..3_Srez...JPG75.62 кб
6..3_Srez...jpg
6..3_Srez...jpg68.41 кб
7..3_Srez...jpg
7..3_Srez...jpg73.34 кб
Катенёв Валентин Львович аватар
На сайте
Главный рентгенолог сайта
Зарегистрирован: 22.03.2008
Сообщения: 24929
Четвертый срез.  

Четвертый срез.

ПредпросмотрВложениеРазмер
1..4_Srez...JPG
1..4_Srez...JPG64.49 кб
2..4_Srez...JPG
2..4_Srez...JPG62.5 кб
3..4_Srez...JPG
3..4_Srez...JPG76.87 кб
4..4_Srez...jpg
4..4_Srez...jpg82.63 кб
Катенёв Валентин Львович аватар
На сайте
Главный рентгенолог сайта
Зарегистрирован: 22.03.2008
Сообщения: 24929
На этом срезе, исследование

На этом срезе, исследование было закончено.

В.Б. Серов аватар
Не на сайте
Активный участник
Зарегистрирован: 16.07.2008
Сообщения: 841
Подтверждается моя версия:

Подтверждается моя версия: при боли в пл. суст. ищи (исключи в первую очередь) брахиоплекситРву и мечу! В данном случае найдена его первопричина.

Quote:
пациент будет "добит"

Quote:
............................."Треугольник будет выпит.
Будь он параллелепипед, будь он круг, едрена вошь!"
Если серьезно, лаборант имеет полное право и
должен довести исследование до логического конца, дополнить его недостающими звеньями.

Зри в корень!

Петрович аватар
Не на сайте
Опытный участник
Зарегистрирован: 22.03.2009
Сообщения: 3315
Прямо как в кино

При таких загонщиках этот махровый рак лёгкого - "лёгкая добыча рентгенолога". Со всей его свитой.

Катенёв Валентин Львович аватар
На сайте
Главный рентгенолог сайта
Зарегистрирован: 22.03.2008
Сообщения: 24929
Цитата сообщения пользователя

Цитата сообщения пользователя Петрович:

При таких загонщиках этот махровый рак лёгкого - "лёгкая добыча рентгенолога". Со всей его свитой.

Вы правы Петрович!

Но сейчас наши руководители разводят "ручонками", решая вопрос, а как "ОН" такое количество лет не проходил флюорографию, ведь по отчетам - "охват хороший"...

Наверно, "захват" был не состоятельный. Из года в год смотрим одних и тех-же.

В.Б. Серов аватар
Не на сайте
Активный участник
Зарегистрирован: 16.07.2008
Сообщения: 841
Цитата сообщения пользователя

Цитата сообщения пользователя Катенёв Валентин Львович:

...ведь по отчетам - "охват хороший"...

Вечная тема, хорший охват не означает полный, всегда остаются белые пятна, абсолюта достичь невозможно.

Зри в корень!

Катенёв Валентин Львович аватар
На сайте
Главный рентгенолог сайта
Зарегистрирован: 22.03.2008
Сообщения: 24929
Есть и еще один аспект, когда

Есть и еще один аспект, когда мы стараемся "вырвавть" достойную аппаратуру, провести дообследование вовремя и пр. и т.п. но рутинные организационные мероприятия, сводят на "НЕТ" все усилия.

*

*

Забыли пароль?