Пациент доставлен "по ургенту", направлен на рентгенографию тазобедренного сустава.
Крайне редкое наблюдение. Но переломов вроде не видно... Непонято где головка - спереди или сзади, но вероятно куда то заскочила...
Возможен перелом дна вертлужной впадины.
Действительно, интересно где головка. Положение бедра как понимаю вынужденное.
Возможен перелом дна вертлужной впадины.
То что помечено стрелками?
Да.
Вакуум...
Вакуум...
"Газ" как-будто имеет продолжение назаднюю стенку впадины.
Думаю вывих в сравнении с таким переломом доминирует.
Может вывих с отрывом связки удерживающей головку во впадине?
Вывих наружу и назад с ротацией бедра большим вертелом вперед, отрыв собственной связки бедра с перелом в месте ее прикрепления; газа...увы....нет. Интересен механиз возникновения. Нельзя ли пару слов по обстоятельствам получения подобного повреждения. Предполагаю - падение с высоты на бок.
ДТП, все пьяные, авто в лепеху, извлекало МЧС.
ДТП, все пьяные, авто в лепеху, извлекало МЧС.
Ясно, таз был относительно фиксирован на сидении, бедро "выворачивало" вперед и снаружи- внутрь...очевидно....вот и вырвало из вертлужной впадины.
Валентин Львович, позвольте позаимствовать случай, он несколько "выпадает" из известных схем, а именно тем, что нет яркого смещения вверх или вниз.
Даже не спрашивая берите и пользуйтесь.
Скажите пож-та, нет ли на данном снимке правого тазобедренного сустава патологии до аварии? Меня заинтересовал шеечно-диафизарный угол, он очень острый и большой вертел, он какой-то поротичный. Может моё мнение ошибочно? Перелома здесь не вижу. С уважением Игорь Артурович.
Чтобы определиться с вертелом, нужно снять оба после вправления.
Возможен перелом дна вертлужной впадины.
То что помечено стрелками?