Здравствуйте. Сегодня на дежурстве попросили взять мальчика 13лет, который лежит в гемо по поводу острого лейкоза. Направили посмотреть голову с диагнозов опухолевидное образование темени. Сделал и мягкотканную и костную реконструкцию... Что писать? Немного эрозирована кость. Как описать данную картину грамотно и чему это может соответствовать? 
Здравствуйте Сергей Николаевич!
Имею только один вопрос. А, в анализе крови, значимых "сдвигов" форменных элементов нет?
Спасибо.
А, не делали раньше данному пациенту рентгенограмм черепа, если, "да", то интересует только боковая рентгенограмма.
Нет, Валентин Львович... Не делали. Рентгенологических архив только по легким. Есть версии?
Пока есть одна.
Мой лучший интернетный друг доктор Марио (это тогда, когда мы были друзьями) предложил, в далёкие времена, создать набор по заболеваниям крови, в частности по талассемии, когда на теменных костях визуализируется "спикулёзность", правда, в Вашем случае "эрозивность"?
небольшая эрозивность и что-то мягкотканное...
Очагово-деструктивные изменения с образованием опухолевого узла (лейкемическая инфильтрация?). Биопсия. Болезненно ли? Трубчатые кости не имеют подобных изменений?
Напишу как вариант: периостоз с лейкемической инфильтрацией... Заключение сейчас отдавать уже. Трубчатые кости не снимали...
Вот анализ крови из карточки:
Соэ -6
Hb - 99
Эр - 3,3
ЦП - 0,9
Лейкоциты - 2,7
бласты - 3
Нейтрофилы ПЯ - 1, СЯ - 40
Эозинофилы - 1
Лимфоциты - 57
Моноциты - 1
Тромбоциты/ретикулоциты - 20/66,2
С уважением, С.Н. Нагорный