ОГП. Динамика пневмонии

Паренёк 1996 г.Жалобы на выраженную слабость. Гипертермия. Симптомы общей интоксикации.Направлен терапевтом на диагностическую флюорографию

Госпитализирован в РАО.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19308/p161014_121501.jpg?itok=rPfgJGTc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19308/p161014_1216.jpg?itok=DYZ_aCzd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19308/p161014_1217.jpg?itok=dOkGULAt
ID:45000
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 4 часа назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18085

Прошло 17 часов. Субъективно чувствует себя лучше. Контрольные рентгенограммы (за качество извиняюсь. Телефоном лучше не получается)

Приложения: 
p151014_094902.jpgp151014_0956.jpgp151014_095601.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 4 часа назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18085

А это архивная флюшка за апрель 2014г.

Приложения: 
p161014_1218.jpgp161014_121801.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Полисегментарная пневмония. Сначала слева, теперь много. Давайте вирусную предположим типа Н1. ( ну не Эболу же!)

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 4 часа назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18085

алкс wrote:

Полисегментарная пневмония. Сначала слева, теперь много. Давайте вирусную предположим типа Н1. ( ну не Эболу же!)

О! У нас сегодня консенсус!


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

А если это пневмоциста?

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Эк разнесло! А если чего похуже?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 4 часа назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18085

Если узнаю итог, отчитаюсь. Парень на реанимобиле отправле в областную больницу.( От контрольных снимков была в шоке)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 3 часа назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4539

развитие патологических изменений может указывать на септическую пневмонию или "множественные септические эмболии в легкие".Поискать надо гнойник в области головы и шеи, мягких тканях, забрюшинного пространства и таза. Не использует ли больная внутривенное введение наркотиков?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 4 часа назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18085

Nikolas, это мальчик. Вполне положительный. Наркота в нашем городишке, хоть и имеет место, но довольно ограничено(тьфу, тьфу). Все на виду.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Nikolas wrote:

развитие патологических изменений может указывать на септическую пневмонию или "множественные септические эмболии в легкие".Поискать надо гнойник в области головы и шеи, мягких тканях, забрюшинного пространства и таза. Не использует ли больная внутривенное введение наркотиков?

Кстати, у нас был похожий случай, септической пневмонии, источником был эндокардит поражением митрального клапана. 

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 3 часа назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4539

"положительный мальчик". "Мальчики" в этом возрасте успешно разносят родину моих родственников. Вы же не дали an. vitae.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 4 часа назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18085

Nikolas wrote:

"положительный мальчик". "Мальчики" в этом возрасте успешно разносят родину моих родственников. Вы же не дали an. vitae.

Вводную информацию я начала с обозначения пола пациента и его возраста. (Слава Богу, наши пареньки никого не разносят) 


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

медсанчасть регион 12 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.06.2013 - 10:46
Публикации: 136

Подумал бы о ОРДС

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 7 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7768

имхо:а,что мешает расценить картину,как банальную полисегментарную пневмонию,на момент выполнения 1-го снимка R-симптоматика которой еще не успела сформироваться.