беспокоит боль в области левых отделов передней брюшной стенки .
Картинка ясна не совсем. Латеральная левосторорнняя грыжа диска L3-4 фиксированная остеофитами. Левая поясничная мышца деформирована. А вот что за сигнал прослеживается паравертебрально слева вдоль внутреннего контура m. psoas - не ясно. Учитывая что сигнал от диска L3-4 и латеральных отделов тел L3 и L4 повышен можно предположить скажем туберкулезный спондилит с натечным абсцессом. Но тогда, боюсь жалобы не были такими скромными)) А что еще там может быть?
Я не думаю, что это натечник, все связывается с наличием массивного остеофита тела L3 позвонка слева , латеральным пролапсом диска L3\L4, этот дискоостеофитный комплекс вызывает травматизацию поясничной мышцы с реактивным отеком.
Звучит логично. Честно говоря никогда не встречал ни на практике, ни в литературе описания реактивных отеков мышечной ткани. Буду благодарен если поделитесь ссылкой на источник, где можно почитать про что-либо подобное или посмотреть картинки.
Ссылок нет, картинок тоже, были пациенты ( не такие точно), но с выраженным масс-эффектом от костных разрастаний на прилежащие ткани , как-то был пациент-обследовался по поводу дисфагии, так там такие передние шипы в ШОП- бедный пищевод .
Я не думаю, что это натечник, все связывается с наличием массивного остеофита тела L3 позвонка слева , латеральным пролапсом диска L3\L4, этот дискоостеофитный комплекс вызывает травматизацию поясничной мышцы с реактивным отеком.
Я тут что-то засомневался: разве может быть отечная мышечная ткань на Т1 ВИ ярче чем интактная?
Отечная ткань , конечно, может быть только темнее чем интаткная, только где вы видите последовательность Т1? представлены Т2 ВИ и STIR.
Отечная ткань , конечно, может быть только темнее чем интаткная, только где вы видите последовательность Т1? представлены Т2 ВИ и STIR.
Ой и правда, где мои глаза. Я Т2 ВИ принял за Т1 (жутко смущен). Извините ради бога - оплошал. У нас Т2 ВИ как-то... поконтрастнее что-ли... вот я и перепутал со слепу)))
Я не думаю, что это натечник, все связывается с наличием массивного остеофита тела L3 позвонка слева , латеральным пролапсом диска L3\L4, этот дискоостеофитный комплекс вызывает травматизацию поясничной мышцы с реактивным отеком.