Помогите разобраться, пожалуйста.
Опыта нет. Такого не видел. Предполагаю последствия геморрагического инфаркта костного мозга плечевой кости.
Рентгенограммы покажите
Ну не знаю, мне кажется, что костный инфаркт всегда сопровождается склеротическим ободком и сам по себе имеет "ландкартообразный" вид...
А есть еще что-нибудь? Контрастирование? Какая клиника?
"Последствия геморагического инфаркта костного мозга плечевой кости"
? А это что такое? Часто такое бывает?
Не могу залить на дайкомсервер. Два дня пытался! Ссылка на образ.
http://narod.ru/disk/19123384001/Polomoshnov.iso.nrg.html
Если есть возможность прокомментировать процесс в диафизе - пожалуйста! Я в нехорошем положении перед пациентом и работодателем.
Андрей Владимирович! Обязательно поможем! Уже качаю файл.
Вот сразу бы DICOM показали!
Заложено не ахти, да и нет сагитталов. У пациента полный разыв сухожилия надостной мышцы с ретракцией самой мышцы и артроз акромиально-ключичного сустава. В плечевой кости, по всей видимости, просто отек костного мозга. Вы же анамнез не рассказали - травма была?
P.S. в nrg не нужно файлы присылать, у меня Linux, а на нем нет Nero!
Большое спасибо, спаситель!
Отек?! А я его, бедолагу, опухолью пугаю!
Острой травмы не было. Было неловкое движение, после которого заболело.
Аксиалы должны быть... Вот:
Про nrg понял. Лучше iso?
PS: Далеко всякий спасатель заслуживает имя "спаситель".
| Предпросмотр | Вложение | Размер |
|---|---|---|
 | plechevoy4.jpg | 136.73 кб |
Насчет полного разрыва я все-таки сомневаюсь, но частичный или субтотальный - есть точно, наверняка на фоне импинджмент-синдрома (с учетом артроза акромиально-ключичного сустава). Проследите еще на сагиттальных надостную мышцу от большого бугорка плечевой кости.
Ну, а в плечевой кости... нечто мокрое - на опухоль не похоже в любом случае, а отек - вполне укладывается, хотя вид нетипичный.
Ну не знаю, мне кажется, что костный инфаркт всегда сопровождается склеротическим ободком и сам по себе имеет "ландкартообразный" вид...
А есть еще что-нибудь? Контрастирование? Какая клиника?
Рентгенограммы
Значит не инфаркт...(((
На рентгенограмме плечевого сустава в прямой проекции почти норма, по крайней мере, в диафизе ничего.
Клиника плечелопаточного периартрита. (Кстати, не могли бы Вы показать классическую картинку с периартритом, а то, стыдно сказать, с трудом нашел манжету ротаторов))))).
На МРТ шеи выраженный остеохондроз С6-С7 (диффузная протрузия 3 мм, умеренная компрессия дурального мешка), в общем дегенеративные изменения.
На аксиалах - ничего.
Предложить контрастирование? А до контрастирования о чем высказаться? Susp Neo?
I need HELP!
Просто переехал и сижу без интернета :-(.