МРТ головного мозга.МСА?

Женщина  пожилая, жалобы на головокружение, голов ную боль.Раньше не обследовалась.

Заинтересовала  "фигура креста"-в первый раз увидела ( кроме учебных картинок).

     

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kim2_1.jpg?itok=ABDibC7s
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kim3_1.jpg?itok=mC8xOdTP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kim4_0.jpg?itok=CvL5Erof
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kim4_2.jpg?itok=awgVAqEz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kim5.jpg?itok=pP-VbBLy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kim6_0.jpg?itok=uZ8eYCpZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kim7_1.jpg?itok=60HvTj-8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kim8_1.jpg?itok=Mx1GpDGV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kim9_0.jpg?itok=OAzmBEGL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kim10_1.jpg?itok=VgUoHNKN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kim11_0.jpg?itok=z4JAaK2c
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kim12_1.jpg?itok=7kRa_jdP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kim13_1.jpg?itok=1tPqHnAJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kim14_1.jpg?itok=0gYtAExP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kim15_1.jpg?itok=DQjUC57m
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kim16_0.jpg?itok=TFsD43Hd
ID:51917
Широков.Евгений. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 31.08.2008 - 14:29
Публикации: 77

Уточните анамнез , пожайлуста, нет ли у пациента тяжелой артериальной гипертензии, сахарного диабета, ишемической болезни сердца , перенесенного инсульта?

И что означает МСА, просветите , будьте любезны

Popovpavel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.06.2009 - 00:23
Публикации: 649

Да нет, при чем тут множественная системная атрофия. Несмотря на "крест", никаких других признаков нет: где выраженная атрофия ствола и мозжечка? Где понижение сигнала от чечевицеобразных ядер? Здесь мы видим выраженную лейкоэнцефалопатию, плюс кистозно-глиозные изменения. Вряд ли они связаны с демиелинизацией, хотя такая мысль у меня появилась. Скорее всего, это последствия множественных инфарктов. Учитвая множественность, а также не очень характерное их расположение (в ножках мозжечка), тут надо исключить системный васкулит.

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 3 дня назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Широков.Евгений. wrote:

Уточните анамнез , пожайлуста, нет ли у пациента тяжелой артериальной гипертензии, сахарного диабета, ишемической болезни сердца , перенесенного инсульта?

И что означает МСА, просветите , будьте любезны

Евгений, гипертензия есть, ИБС, скорее всего, тоже.Насчет сахарного диабета не скажу, но в мед.карте данных не нашла.Контакт с пациенткой затруднен.

Приложения: 
msa1.jpgmsa.jpg
Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 3 дня назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

То Pavel: я не утверждаю, а только спрашиваю мнения.Спасибо за мысль о системном васкулите.

irena аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 4 дня назад
Зарегистрирован: 28.09.2009 - 13:00
Публикации: 289

Я согласна с Павлом.

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 3 дня назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Спасибо, Ирина!

Popovpavel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.06.2009 - 00:23
Публикации: 649

Helios wrote:

То Pavel: я не утверждаю, а только спрашиваю мнения.

Я понимаю, поэтому и высказываю свое.

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 3 дня назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Спасибо!

Широков.Евгений. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 31.08.2008 - 14:29
Публикации: 77

спасибо, Helios, за разяснение