Девушка 16 лет, жалобы на головные боли. Определяется гипер-ИС на Т2ВИ образование в просвете большой мозговой вены. Накопление контрастного вещества - не выявлено.
Как будто на ножке(из намета). Гиперинтенсивное на Т2ВИ, гипоинтенсивное на Т1ВИ, контраст не копит-факт что жидкостное, может еще арахноидальная киста?
Под намётом в чешуе затылочной кости очень часто, этой локализации не попадались. Первое время чесал репу и писал арахноидальные кисты и пахионовы грануляции под вопросом, потом стал писать пахионовы грануляции или вообще не писать, иначе присылают людей на дообследование с контрастом. Здесь показалось более похожим на арахноидальную кисту.
Под намётом в чешуе затылочной кости очень часто, этой локализации не попадались. Первое время чесал репу и писал арахноидальные кисты и пахионовы грануляции под вопросом, потом стал писать пахионовы грануляции или вообще не писать, иначе присылают людей на дообследование с контрастом. Здесь показалось более похожим на арахноидальную кисту.
Согласна, не стоит описывать. Это норма, да зачем пациента с ума сводить :)
Классическая пахионова грануляция без вариантов. В протоколе описываю всегда, потому что находятся умники потом, которые начинают говорить, что предыдущий доктор (я) не увидел у пациента кисту/опухоль в области вены
Ну и что, все пахионовые грануляции описывать что ли? Раз это норма, пишу патологии не выявлено.
Так кто против? Пишите Когда и что писать, не писать - дело каждого. Такую штуку писал, т.к. чувствовал, что у некоторых специалистов будут проблемы с трактовкой. Каждую грануляцию, наверно, никто не описывает, я пишу только стремные. А иногда с такими "штуками" приходят на дообследование, именно что это такое, т.к. кто-то сумничал ранее :) В заключении - норма, отмечаю в описании.
Предположу что это киста шишковидного тела.
Нет, не в том месте, слишком далеко.
Да, и вроди как есть связь с наметом мозжечка ? или кажется ?
Как будто на ножке(из намета). Гиперинтенсивное на Т2ВИ, гипоинтенсивное на Т1ВИ, контраст не копит-факт что жидкостное, может еще арахноидальная киста?
Согласен с братом Марио :)
Вообщем будем думать что киста намета мозжека компримирует вену
Это пахионовая грануляции. Довольно часто встречается в этом месте. http://pubs.rsna.org/doi/pdf/10.1148/rg.26si065505
Под намётом в чешуе затылочной кости очень часто, этой локализации не попадались. Первое время чесал репу и писал арахноидальные кисты и пахионовы грануляции под вопросом, потом стал писать пахионовы грануляции или вообще не писать, иначе присылают людей на дообследование с контрастом. Здесь показалось более похожим на арахноидальную кисту.
Компрессия кистой намёта мозжечка мозговой вены - истинная причина боли нам теперь ясна?..
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Классическая пахионова грануляция без вариантов. В протоколе описываю всегда, потому что находятся умники потом, которые начинают говорить, что предыдущий доктор (я) не увидел у пациента кисту/опухоль в области вены
С уважением, С.Н. Нагорный
Ну и что, все пахионовые грануляции описывать что ли? Раз это норма, пишу патологии не выявлено.
Так кто против? Пишите
Когда и что писать, не писать - дело каждого. Такую штуку писал, т.к. чувствовал, что у некоторых специалистов будут проблемы с трактовкой. Каждую грануляцию, наверно, никто не описывает, я пишу только стремные. А иногда с такими "штуками" приходят на дообследование, именно что это такое, т.к. кто-то сумничал ранее :) В заключении - норма, отмечаю в описании.
С уважением, С.Н. Нагорный