Со слов сына, в сентябре серия эпиприпадков-госпитализирована- на МРТ написали множественные mts и прислали к нам, но я с этим не согласна .
Вот такая картина.
А что же это? Поражение ведь множественное.
Странное отсутствие как такого масс-эфекта характерного для метастатического поражения. Случаем иммунодифицита нет? Или первичный очаг есть?
irena, трудно с Вами не согласиться!
В любом случае это опухолевое поражение и по форме и по виду контрастирования, так же есть и незначительный масс- эффект. Бывают метастазы и без выраженного перифокального отека и масс-эффекта, хотя и очень редко. Думаю что никто не подпишется под тем что 100% нет первичного очага где-либо.
Можно понять МРТ специалистов которые расценили такую картину как мтс, для первичной опухоли изменения тоже не очень типичные....
На мой взгляд, Вы правильно расценили картину.... Когда будет верификация - обязательно пишите..... очень интересно!
От метастазов считаю не стоит однозначно открещиваться. Картинка необычная.
я бы искал рак лёгкого.
Первичного очага нет, и на mts совсем не похоже.В конвекситальных отделах, визуализируется зона диффузных патологических изменений значительной протяженности преимущественно по ходу борозд с их значительным утолщением, с парасагиттальным распространением , снижением зональной дифференцировки, неоднородной структуры, с перифокальным отеком белого вещества. Зона патологических изменений распространяется по ходу извилин на глубинные отделы правого полушария в область корпуса мозолистого тела, с правых отделов мозолистого тела распространяется на левые. При введении контрастного вещества определяется неравномерный, преимущественно периферический тип усиления МРС. Определяется утолщение правого гиппокампа с патологическим диффузным изменением сигнала, с неравномерным усилением сигнала при введении КВ, Поражение действительнь обширное, на мой взгляд это инфильтративно растущая опухоль глиального ряда , с наличием отсева в правую височную долю.