Случай из практики - диагностическая маммография.
Название случая. «Множественные объёмные образования молочных желез».
Пациентка. Г. 40 лет, при самообследовании молочных желез обнаружила у себя уплотне-ние в правой и левой молочных железах. Обратилась на приём к врачу-гинекологу. После осмотра врачом гинекологом направлена на диагностическую маммографию.
Клиника - жалобы на уплотнение в обеих молочных железах.
Цифровое стандартное маммографическое профилактическое исследование (проведено на цифровом маммографе МАДИС).
Протокол исследования. Справа в верхнем наружном квадранте молочной железы определяется значительных размеров узловое образование средней интенсивности, неоднородной структуры (за счет отдельных более плотных участков, которые лучше дифференцируются при выделении навигатором - 3). По контуру, лучше в боковой проекции, определяются множественные спикулообразные и линейные структуры, которые отражают инфильтративный рост. По направлению к соску определяется лентовидное снижение прозрачности, на фоне чего определяются расширенные и деформированные сосудистые тени, признаки лимфангоита. Местами определяются очаговые уплотнения.
Слева в верхнем наружном квадранте и в центральных отделах молочной железы определяются два крупных узловых образования средней интенсивности, неоднородной структуры за счет отдельных очагов уплотнения, которые очень хорошо видны при выделении навигатором. Участок снижения прозрачности в центральных отделах обусловлен, по всей видимости, перипроцессом. Также на фоне ткани железы, преимущественно в верхнем наружном квадранте определяются более мелкие объемные образования.
Заключение: Множественные опухолевые образования молочных желез с выраженными признаками злокачественности.
Пациентка была направлено в областной онкологический диспансер.
В ООД под контролем УЗИ из нескольких участков (в том числе из лимфатических узлов) взят материал. Проведены все необходимые исследования. Назначена операция.
Цитология № 6391-91 от 20.02.08. Железистый процесс с высокой дифференцировкой клеток.
Данные предоставил Катенёв Валентин Львович, г. Бирюч Белгородской области. МУЗ «Красногвардейская центральная районная больница», зав. рентгенологическим отделением.
