сегодня на остеоденситометрию пришла женщина с жалобами на головные боли, кот беспокоят ее давно. Снимок сделан в декабре 2010 года. Недавно проходила МРТ головного мозга- все нормально. Ходила к эндокринологу- подозревали гиперпаратиреоз, паратгормон в норме, гормоны щитовиднйо железы тоже. К чему можно отнести эти участки уплотнения костной ткани? Онкология отпадает, т.к. прошло 6 мес со дня снимка-пациентка чувствует себя хорошо.
Но, на лобный гиперостоз "это" не походит.
Явно на гиперостоз не тянет.Прямая проекция есть?
По женски всё нормально? В лёгких всё хорошо? По мне так Mts....И как кстати денситометрия выглядит бы глянуть..
Явно на гиперостоз не тянет.Прямая проекция есть?
+1, склеротические... онкология никак не отпадает, к сожалению, а на первом месте. Склеротический вариант миеломной тоже.
Где-то встречала в лит-ре,что так могут выглядеть обызвествившиеся пахионовы грануляции.Но по боковому вроде не их локализация
да нет, для грануляций они слишком большие.
А ведь Вы демонстрировали наблюдение по остеопойкилии....http://www.radiomed.ru/cases/osteopoykiliya-0
А если взглянуть на ситуацию под таким углом?......
ой, и не говорите....может сделать в динамике череп, все таки пол года прошло, должна быть какая то динамика если онко- если нет в другую сторону думать. Рентгенолог который описывал женщине череп- написал с ? гиперпаратиреоз, вот ее и гоняют по эндокринологам.
Алексаедр Викторович...не томите )))))
ну открывайте уже свой ларчик))) примерно неделю назад были очень похожие тенюшки)))
Да... а диагноз артефактов еще не предлагался))
Для остеопойкилии:
Типичная локализация склеротических островков: кости кистей рук и стоп, проксимальные и дистальные метаэпифизы плечевой и бедренной костей, голени и предплечья, тазовые кости, крестец и поясничные позвонки, суставные отростки лопатки. Поражения костей черепа, ребер, грудных позвонков, ключиц встречается как исключение, хотя морфологические изменения в них могут быть. Диафизы остаются без изменений.
Как правило, остеопойкилия часто протекает без каких-либо клинических симптомов и выявляется случайно при рентгенологическом исследовании костей.
СТЕКЛО
Тогда в наблюдении DR.RAD - просто витраж
Тогда в наблюдении DR.RAD - просто витраж
Неужели Вы сами его туда засунули?!
Неужели Вы сами его туда засунули?!
Спасибо, Александр Викторович, за верифицированный случай!
а...а...а... стекло.... а я-то надеялась услышать целую историю о том,как ....))))
Тогда в наблюдении DR.RAD - просто витраж
а может,это стразики на черепе) для гламурности))
Кстати, тема инородных тел - вполне! Поэтому хочется прямую проекцию...
Это не стекло...и не внутримозговые обызествленные паразиты (МРТ было - там норма)...это костные изменения....
Стоит также подумать в таких случаях о крупных родинках или фибромах.Они могут давать довольно плотные тени.
В конце концов, надо сделать рентгенконтроль в двух проекциях. Но лучше в трёх.
По ходу череп осмотреть.
как что то будет я размещу, еще ей кт назначили, жду.
всем спасибо за комментарии, про склеротический вариан миеломной не подумала. а есть картинки у кого нибудь? так миеломная бы проявила себя наверно за пол года то? может что нибудь доснять? на остео- остеопороза нет и остеопении тоже. хм....прямой проекции к сожалению нет, снимали не у нас, женщина на исследование с соседнего города приехала.