Эта женщина обратилась с жалобами на ликворею из носа. На КТ выявлено небольшое менингоцеле в области ситовидной пластинки справа. Эндоскопически выявлено место утечки ликвора, совпадающее с данными КТ. Больная успешно прооперирована эндоскопически лор-врачами и сейчас уже выписалась.
Обратите внимание на крошечный пузырек воздуха в менингоцеле, что косвенно свидетельствует о ликвореи.
А если назоликворрея посттравматическая - виден дефект кости? Или как тут источник определять?
Вот случай посттравматической ликвореи. Виден большой дефект задней стенки лобной пазухи.
для определения дефекта-источника мне кажется лучше всего КТ-цистернография...
спасибо за снимки.
В данных случаях КТ-цистернография не понадобилась. Лорики обнаружили дефект эндоскопически. Наша задача направить их поиски.
Дефект кости может быть виден, если он достаточно большой и удачно расположен. Иногда так и не удается его увидеть. Нодо ореинтироваться на выпячивание оболочек в пазухи или полость носа.