Молодой человек, поступил с травмой, переломов и крови не нашли, а вот в чешуе лобной кости очаг.
Ни анамнеза ни анализов пока нет, сам субъект пъян. А писать что-то прийдется...
Смущает целостность костных пластинок.
Уважаемый коллега, не очень понятна тождественность приведённых Вами сканов. На аксиальном срезе гиподенсивная зона явно соответсвует лобной пазухе. А вот на сагиттальном срезе гиподенсивная зона (без указания плотности в единицах) м.б. кровоизлияние, посттравматический отёк?, диплоэ? Хочется знать плотность этой зоны )))
Да... кажущаяся разность изображений, из-за игр с "окном" и "шириной" ) это то же по изображениям видно.
Честно говоря не знаю, что это, но опасений не вызывает, вздутия нет, деструкции наружной и внутренней пластинок нет, все в пределах дилое. Может вены диплоические. Мягкие ткани головы также не отреагиовали.Что-то доброкачественное. Я бы не стала дообследовать.
[quote=Oleg Vasilyevich]
Молодой человек, поступил с травмой, переломов и крови не нашли, а вот в чешуе лобной кости очаг.
Ни анамнеза ни анализов пока нет, сам субъект пъян. А писать что-то прийдется...
Смущает целостность костных пластинок.
Костно=травматических изменений на срезах нет. Учасок огагового разрежения костной структуры лобной кости справа неясного генеза. Если хронический алкоголик- может быть проявлением остеопороза, но могут быть и более серьезные причины, в том числе и миеломная болезнь. Набо исследовать кровь, провести остеоденситометрию, проверить нет ли л\узлов и т.д.
Постфактум - так он и ушел "участком разряжения неясного генеза". Сутки-другие в "токсе" -> контроль -> поликлиника.
Так и в чешуе затылочной кости аналогичная маленькая "хрень" имеется (боковой).
Это не лобная пазуха, это сканы одного и того же человека, и образование выше в правой половине чешуи. обратите внимание на ROI на 1-м изображении. Там и плотность и стандартное отклонение...
В данной ситуации мне интересно, помимо диф.ряда надо ли чего нибудть писать советовать, консультации, дообследования, или же только диф.ряд + динамический контроль.