Какие мнения (предположения) будут по поводу патологического процесса?
Сразу после контроля "после флюорографии"...
Контроль через 2 месяца.
Контроль еще через 3 месяца.
Первая мысль, которая пришла в мою "костно-суставную голову" это метастатическое поражение легких и л\у.
Почему была? разве это не так? если все же диагноз ясен, зачем Вы его почти ежемесячно "режете" или... нет? Вы меня сконфузили
Какой конфуз?
Мы сначала подумали о "тубере". Пациент пролежал неделю в областном учреждении и тубер отвергли.
Затем с учётом скиалогии и отвергнутого тубера выставили "мета" под вопросом, и пациент потопал в ООД, где был обследован, и был выставлен диагноз - "метастазы в легкие". Подтверждено гистологически.
А слева в С4 и есть канкрозная пневмония? ателектаз? гиповентиляция? простите невежду.
Почему была? разве это не так? если все же диагноз ясен, зачем Вы его почти ежемесячно "режете" или... нет? Вы меня сконфузили
Нет, мы резали сразу после флюорографии, вторая "резка" через 5 месяцев.
А слева в С4 и есть канкрозная пневмония? ателектаз? гиповентиляция? простите невежду.
На последних томограммах, на мой взгляд, имелся полный джентельменский набор метаститического процесса. Правда, смущали метастазы с распадом, но такие встречаются и в последнее время довольно часто.
Валентин Львович спасибо за показательный случай!
Валентин Львович спасибо за показательный случай!
Почему спасибо? Случай еще не закончен. И, как это ни странно, он, хоть, и показательный, но не в данном векторе...
А, сегодня пациента, терапевт, направили просто на рентгенографию.
И, все обомлели. Снимки ниже.
Снимки.
| Предпросмотр | Вложение | Размер |
|---|---|---|
 | 1.pc070045.jpg | 71.56 кб |
 | 2.pc070048.jpg | 66.72 кб |
 | 3.pc070046-1.jpg | 65.61 кб |
 | 4.pc070046-1a.jpg | 80.37 кб |
 | 5.pc070047.jpg | 83.2 кб |
 | 6.pc070047a.jpg | 92.78 кб |
Так, какие мнения будут, уважаемые коллеги, по поводу патологического процесса?
Вообще это снимки того больного, была ведь верификация! он что настой из гвоздей пил от бабок-ворожих
Пациент ничего не пил. Ему даже не отважились провести "химию", что-то весьма серьёзное с сердцем. Психологически он уже был готов к отходу в мир иной. Случай сегодняшний, с женой больного истерика...
Вообще это снимки того больного, была ведь верификация! он что настой из гвоздей пил от бабок-ворожих
Была дважды, сам, сегодня все бумаги пациента в руках держал.
Ну с женой то понятно, а что же может здесь иметь место, по Вашему мнению? может Фридлендера...и предположить то ума не хватает
Я пока цепляюсь за правую верхушку. Сегодня звонил в областную контору, ему делали КТ, попросил, чтобы глянули архивчик. Говорят, что такой "хрени" на правой верхушке не было. Сам в сомнениях и размышлениях, может коллеги чего посоветуют.
Возможно, ну пока у нас диалог.
Возможно, ну пока у нас диалог.
Ну за диалогом-то следят, возможно, и слово молвят...
- аспергиллёз?..
Супротив фактов( верификация) не попрешь.А гистологи приличные или так себе?
Еще вопрос-а метастазы чего?Первичный субстрат нашли?
Наш фтизиорентгенолог ОПТД каждый день нам ужастики рассказывает про случаи туберкулеза с распадами, оказывающимися раками и наоборот.
PS.А женщине повезло.
М.б. лимфома/лейкоз, в легких инфильтрация, а не mts, и пациент вошел в ремиссию?
- аспергиллёз?..
Конечно, все может быть, все может статься, но сеялось не единыжды и не на одном виде сред. К тому, же без соответствующего лечения, излечение от этой нозологии весьма проблемно....
А что с кровью? Супердинамичная картина...не похоже на Леффлера?
В настоящее время, кровь - рядом с нормой, хотя, когда ООД, выставил соответствующий диагноз, говорили, что кровь типичная, именно, для онкологического процесса.
Афигеть. Рак рассосался. Что значит не лечили ))))))
Ну, сейчас, и ООД и ОПТД чувствительно "сели на копчик", по всей видимости областные "тубари" заберут, хотя-бы для "окончательного диагноза"...
А почему, точнее, на основании чего тубари?
Диагностические возможности у "областных тубарей" лучше и круче.
Первая мысль, которая пришла в мою "костно-суставную голову" это метастатическое поражение легких и л\у.
Да такая не мысль, а уверенность была.