Интересный случай

Случай показался интересным-решила поделиться с вами.

Девушка, 28 лет.В 14 лет перенесла операцию -резекция хвоста поджелудочной железы (!) по поводу опухоли.В 2000 г-выявлены множественные образования печени. В 2006 году резекция 4-ого  сегмента  печени.

Но заинтересовал он меня по другому поводу-обратите внимание на печень и почки.

Натив:

                                 

Постконтраст:

       

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd2.jpg?itok=rhe9JR_y
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd3.jpg?itok=hDAzEalS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd4.jpg?itok=pMwLvf9I
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd5.jpg?itok=i5aFi5BI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd6.jpg?itok=WFKRHSw5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd7.jpg?itok=cbG9FSbV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd8.jpg?itok=vG0RZc1J
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd9.jpg?itok=ShQTqDTS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd10.jpg?itok=xLSrKuUS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd11.jpg?itok=DrJpZGTn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd12.jpg?itok=6byUphus
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd13.jpg?itok=z_KcLnWQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd14.jpg?itok=KSE7dej6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd15.jpg?itok=YivskaVl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd16.jpg?itok=ZKbA7DZS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd17.jpg?itok=_BfhFVzI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd18.jpg?itok=vvZa34yL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd19.jpg?itok=jkYLVfCJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd20.jpg?itok=LMAA8REX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd21.jpg?itok=YCJ87NWX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd22.jpg?itok=pdEZcqTM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd23.jpg?itok=oWWRrk3b
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd24.jpg?itok=XA4TqaiQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd25.jpg?itok=nB5AHRB-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd26.jpg?itok=XvVwb0OO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd27.jpg?itok=s6_RlnAK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd28.jpg?itok=G6REImZ6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd29.jpg?itok=D3lcyfhI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/abd31.jpg?itok=jfP0zb-b
ID:53705
Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 5 дней назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Неужели никому не интересно?

Бросается в глаза увеличенная правая почка.Левую нашла только на постконтрасте-резко гипоплазирована.Печень занимает всю эпигастральную область, увеличена.Данных за рецидив опухоли ( по гистологии-примитивная нейроэктодермальная опухоль) не выявлено.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Почему не интересно? Интересно! Но, мы "классики" ждем коментов коллег, работающих с "высокими" технологиями.

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 5 дней назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Хорошо, подождем.

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Мне, Елена Юрьевна, показалось интересно. Я увидел вчера Вами отмеченное. Скромно помалкивал, ожидая просветляющих комментариев магниторадиологов. Сейчас в европейской части 1/8 суши стоит зной-безветрие, мозги плавятся, а структуры ответственные за работу с нанотехнологиями, наверное, особенно к нему чувствительны)).

 Ещё хочу спросить: на первых фронтальных сканах под печенью светлая неоднородная полоса – желудок с луковицей или поперечно-ободочная?

Неоднозначно всё

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 5 дней назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Уважаемый Петрович, спасибо за поддержку.

У пациентки удвоение правой почки.Гипоплазия левой-примерно 2.0х2.0х2.5 см, но архитектоника ее( насколько могла разглядеть) не нарушена, распологается где-то на уровне 3-4 позвонков.

Надпочечники тоже достоверно не визуализируются-слабо развита параадреналовая клетчатка.

Печень увеличена-думаю, что викарная гипертрофия после резекции.Желчный пузырь также отсутствует после холецистэктомии.Отсутствует хвост и часть тела поджелудочной железы.

Под печенью-оттесненный желудок ( светлый неоднородный из-за наличия жидкого содержимого).

Поперечно-ободочная темная из-за наличия газа, расположена ниже.

Внешне-молодая   симпатиная, недавно  родила.

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Спасибо, Елена Юрьевна, Вы очень любезны.give_rose.gif

Так и не получил я ваших файлов лёгочных рентгенограмм.dntknw.gif

Неоднозначно всё

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 5 дней назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Отправила .