76 лет. В последние несколько месяцев ухудшение состояния, одышка, постоянный сухой кашель, повышенная утомляемость, похудание (со слов сына), снижение аппетита.
УЗИ печени делали?
Периферический с-r с распадом,пневмония.Диф.д-ка с абсцессом.
Периферический с-r с распадом,пневмония.Диф.д-ка с абсцессом.
Да просветление (распад) на фоне фокусной тени есть, но на мой взгляд, не однозначно, да и "плевральные шапочки" карты путают. В наших условиях взяли-бы на линейку, у Вас, по всей видимости, прошлись КТ?
[/quote]
Да просветление (распад) на фоне фокусной тени есть, но на мой взгляд, не однозначно, да и "плевральные шапочки" карты путают. В наших условиях взяли-бы на линейку, у Вас, по всей видимости, прошлись КТ?
[/quote]
Почему Вас путают эти "плевральные шапочки"? Меня бы смутила именно полость распада-ровная полулунная у верхнего полюса-за абсцесс, т.к. для c-r больше хар-на неровный (что-то вроде звездчатого) распад. + уменьшение доли в об"еме,вогнутость плевры,гиповентиляция с инфильтрацией.+ анамнез
Если вопрос про КТ ко мне.то...НЕТ у нас его..."КТ нам только снится"))) Стараюсь томографировать все,что не понятно или сомнительно.
Ммм-да. картина безрадостная. По-видимому, дренирующий бронх поражён опухолью. Очень долго рос периферический рак? Дорос до верхнедолевого бронха? А почему бы не предположить пневмонит с нагноением в верхней доле, спадающейся из-за первичного поражения верхнедолевого бронха?
Хотя в любом случае исход один. Но в учебно-научных целях хотелось бы увидеть флюорограммы прошлых лет.
Предыдущих снимков нет. Снимался в первый раз. В прошлом году проходил на передвижке, со слов - направляли в онкодиспансер, но там ничего страшного не нашли. КТ не делали - кому нужно, а кому нет решают все, кроме рентгенологов.
Вам дали правильный совет. Надо разбиться и найти флюорограммы за прошлый год . Ретроспективный анализ мощная сила для профессионального роста. А так.... С уважением Nikolas
Ежели наш ПТД (от кого передвижка) вновь зафункционирует, тогда может и найду.
Картина ясная-периферический с централизацией .Или первично -центральный.Осложненный ателектазом, пневмонией.
Нет еще.
С уважением, Mirox.