Фиброаденома или киста?

Vikkur аватар
Не на сайте
Опытный участник
Зарегистрирован: 24.09.2009
Сообщения: 1605
Или как всегда только

Или как всегда только гистология...

Виктор Владимирович К.

Аризона аватар
Не на сайте
Активный участник
Зарегистрирован: 03.02.2010
Сообщения: 111
Больше похоже на кисту, но

Больше похоже на кисту, но всё же поможет в диф.диагностике узи молочных желез

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Главный рентгенолог сайта
Зарегистрирован: 22.03.2008
Сообщения: 24895
У меня возникло недоверие к

У меня возникло недоверие к участку, помеченному стрелками, а главное у "лучикам".

ПредпросмотрВложениеРазмер
31.Luchiki.ppr_0.JPG
31.Luchiki.ppr_0.JPG80.28 кб
32.Luchiki.ppr_0b.jpg
32.Luchiki.ppr_0b.jpg87.59 кб
33.Luchiki.ppr_0-1.jpg
33.Luchiki.ppr_0-1.jpg83.41 кб
34.Luchiki.ppr_0-1a.jpg
34.Luchiki.ppr_0-1a.jpg42.18 кб
35.Luchiki.ppr_0-1ab.jpg
35.Luchiki.ppr_0-1ab.jpg45.36 кб
Аризона аватар
Не на сайте
Активный участник
Зарегистрирован: 03.02.2010
Сообщения: 111
Помеченный участок, мне

Помеченный участок, мне видится не подозрительным на neo процесс

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Главный рентгенолог сайта
Зарегистрирован: 22.03.2008
Сообщения: 24895
А, я бы придралься с учетом

А, я бы придралься с учетом выраженного расширения отдельного сосуда.

ПредпросмотрВложениеРазмер
1.Pridralsya_111.JPG
1.Pridralsya_111.JPG34.83 кб
Аризона аватар
Не на сайте
Активный участник
Зарегистрирован: 03.02.2010
Сообщения: 111
не всегда расширенный сосуд

не всегда расширенный сосуд говорит о зле

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Главный рентгенолог сайта
Зарегистрирован: 22.03.2008
Сообщения: 24895
Согласен с Вами полностью, но

Согласен с Вами полностью, но как один из косвенных симптомов признается, и давно.

Аризона аватар
Не на сайте
Активный участник
Зарегистрирован: 03.02.2010
Сообщения: 111
да косвенных симптомов много,

да косвенных симптомов много, иногда они помогают

Ермолаев аватар
Не на сайте
Активный участник
Зарегистрирован: 07.02.2009
Сообщения: 667
Уважаемые коллеги! В диф

Уважаемые коллеги! В диф диагностике "аденома - киста" без сомнения необходимо УЗИ. В дальнейшем - патанатом лучший диагност.

dok

brainmodel аватар
Не на сайте
Активный участник
Зарегистрирован: 18.03.2010
Сообщения: 224
Уважаемые коллеги! Не знаю,

Уважаемые коллеги! Не знаю, имеет ли из вас кто-нибудь хирургическое прошлое (еще лучше - онкологическое), но очень хорошо помогает тут же в кабинете чрескожная пункция пальпируемого образования. Всё, что нужно иметь под рукой - стандартный набор: шприц, стекло, вату, спирт. Если при пункции в шприц идет жидкость, там ее и оставляем, отправляем в лабораторию без всяких пузырьков (с сопроводиловкой). Очень неплохо тут же ввести равное или чуть большее количество воздуха, если киста большая: и с лечебной целью, и для пневмокистографии (тут же - смотрим внутренние стенки). Если же образование плотное - насасываем в иглу вакуум-движениями материал, выдуваем его на стекло, мажем - и в лабораторию. Можете, конечно, сказать, что этим должны заниматься онкологи. Верно. Однако, где интерес, там и действие. У меня лично большие доброкачественные дули - редкость, можно и уделить время для общего дела.

"Приходится бежать со всех ног, чтобы только остаться на том же месте! Если же хочешь попасть в другое место, тогда нужно бежать по меньшей мере вдвое быстрее". Л.Кэррол

Аризона аватар
Не на сайте
Активный участник
Зарегистрирован: 03.02.2010
Сообщения: 111
Цитата сообщения пользователя

Цитата сообщения пользователя brainmodel:

Уважаемые коллеги! Не знаю, имеет ли из вас кто-нибудь хирургическое прошлое (еще лучше - онкологическое), но очень хорошо помогает тут же в кабинете чрескожная пункция пальпируемого образования. Всё, что нужно иметь под рукой - стандартный набор: шприц, стекло, вату, спирт. Если при пункции в шприц идет жидкость, там ее и оставляем, отправляем в лабораторию без всяких пузырьков (с сопроводиловкой). Очень неплохо тут же ввести равное или чуть большее количество воздуха, если киста большая: и с лечебной целью, и для пневмокистографии (тут же - смотрим внутренние стенки). Если же образование плотное - насасываем в иглу вакуум-движениями материал, выдуваем его на стекло, мажем - и в лабораторию. Можете, конечно, сказать, что этим должны заниматься онкологи. Верно. Однако, где интерес, там и действие. У меня лично большие доброкачественные дули - редкость, можно и уделить время для общего дела.

Был интерес и действие было, только в итоге сказали, что не дело это рентгенолога, а только онколога, вот так...

mila аватар
Не на сайте
Активный участник
Зарегистрирован: 26.02.2010
Сообщения: 137
По общепринятой тактике -

В другой железе так же не большие овальные образования скорее всего кисты. По общепринятой тактике - назначается УЗИ, если простая киста - удаляется содержимое, вводится воздух(онкологом, врачем УЗИ, хирургом, где, кто выполняет эту процедуру), далее пневмоцистография (к-к и мед -лат проекции) для подтверждения отсутствия внутриполстных образований и контроля удаления содержимого, если все нормально - наблюдение, Если при УЗИ образование тканное, или стенки кисты толстые, не равномерные, имеются внуирипролостные компоненты - удаление с гистологией. Мелкие кисты подлежат наблюдению.

Vikkur аватар
Не на сайте
Опытный участник
Зарегистрирован: 24.09.2009
Сообщения: 1605
Спасибо за советы. т.е, как я

Спасибо за советы. т.е, как я понял, скиалогически предположить киста или фибрааденома, когда нет кальцификации, не представляется возможным.

Виктор Владимирович К.

mila аватар
Не на сайте
Активный участник
Зарегистрирован: 26.02.2010
Сообщения: 137
Вы абсолютно правы

Вы абсолютно правы

konstant_in аватар
Не на сайте
Постоянный участник
Зарегистрирован: 17.02.2010
Сообщения: 75
Аризоне

к своему огорчению не ориентируюсь в подзаконных актах российского здравоохранения поэтому не сочтите за труд ответить сказали что" это дело онколога"устно, на уровне ЦУ, или это подтверждено соответствующей директивой "ВЦСПС"? Я по наивности выполнияю и УЗИ и пункции при необходимости.

Черного кобеля не отмоешь добела?!

Аризона аватар
Не на сайте
Активный участник
Зарегистрирован: 03.02.2010
Сообщения: 111
сказали, пунктировать нельзя

сказали, пунктировать нельзя без сертификата по интервенционной радиологии, а учить денег нет

*

*

Забыли пароль?