Найден на улице без сознания. В ЦРБ пришел в сознание, не помнит обстоятельств травмы.
круто! ЦРБ и КТ завидую Вам!
круто! ЦРБ и КТ завидую Вам!
Вот наша зарплата, вот и наша аппаратура -
"Уровень неэффективных бюджетных расходов в регионах по-прежнему недопустимо высок, возмутился премьер Владимир Путин за заседании президиума правительства в пятницу: «там немножко, здесь немножко» - и в целом по стране набралось 415 млрд руб. «пустых расходов»".
Т.Е. такая сумма выброшена. Но это только то, что смогли найти и посчитать...
Вот такие времена
Эпидуральная гематома в теменной обл. Стреловидный шов разошёлся. Линейный перелом лобной кости с повреждением лев. лобной пазухи, гемосинус в ней и лев. решетчатой, возможно и в гайморовой. В лобных долях наверное, да, внутримозговые гематомы. Ещё желудочки смещены и деформированы... не разобрался.
А вообще для Рентгенолога Традиционной Ориентации, Голова -- предмет тёмный....
Эпидуральная гематома в теменной обл. Стреловидный шов разошёлся. Линейный перелом лобной кости с повреждением лев. лобной пазухи, гемосинус в ней и лев. решетчатой, возможно и в гайморовой. В лобных долях наверное, да, внутримозговые гематомы. Ещё желудочки смещены и деформированы... не разобрался.
А вообще для Рентгенолога Традиционной Ориентации, Голова -- предмет тёмный....
Ваша - светлый
.
Смотрю много подобных заключений и кто как пишет... По сути это очаги ушиба-разможжения, которые морфологически представляет собой мозговой детрит. По Корниенко и Пронину кто пишет - это очаги ушиба 3го вида, на мой взгляд... Гематом лбов в чистом виде тут нет.
круто! ЦРБ и КТ завидую Вам!
Вот наша зарплата, вот и наша аппаратура -
"Уровень неэффективных бюджетных расходов в регионах по-прежнему недопустимо высок, возмутился премьер Владимир Путин за заседании президиума правительства в пятницу: «там немножко, здесь немножко» - и в целом по стране набралось 415 млрд руб. «пустых расходов»".
Т.Е. такая сумма выброшена. Но это только то, что смогли найти и посчитать...
Вот такие времена
Это Валентин Львович было давно известно, от того что они циферки показали нам ни сколько не легче, а точнее глубинке. Просто кому то выгодно себя во время оправдать, да и в ремя сейчас смутное настает стрелочки пора переводить.
Смотрю много подобных заключений и кто как пишет... По сути это очаги ушиба-разможжения, которые морфологически представляет собой мозговой детрит. По Корниенко и Пронину кто пишет - это очаги ушиба 3го вида, на мой взгляд... Гематом лбов в чистом виде тут нет.
От множества классификаций не легче. Вопрос нейрохирурга - надо ли оперировать. Гематомы внутримозговые при риске вклинения и увеличения дислокации - тут понятно. В приведенном случае 25 мл крови слева приблизительно, считается малой, если это трактовать как гематому, а не ушиб. Помимо ушиба и разможжения есть и четко отграниченная кровь.
На операции удалили 120 мл эпидуральной гематомы. Было выявлено отслоение сагитального синуса, он просто провалился вниз. Пациент в реанимации.
оперировать нужно гематому, а здесь разможжение. Операция в данном случае заключалась бы в убирании лбов, с пересечением синуса, очень калечащая операция, часто не совместимая с жизнью.. Тут открывания лбов и удаления детрита не требуется на мой взгляд. Я не трактую данные ушибы как гематомы, а так - дело каждого 
Вот тут точно линза, не поспоришь.
А в лобных долях контузионные очаги с геморрагическим компонентом. Оперативного лечения не требуют.
Спасибо за высказанные мнения!
У нас про такие измененяи в гол.мозге принято писать "ушибы ГМ с участками геморрагического пропитывания". Не знаю, правильно или нет. Классификация Корниенко как то не прижилась среди наших нейрохирургов... Не любят они типы ушибов когда пишутся. Да и такие измененяи в голвном мозге не оперируют.
Обычно про внутримозговую гематому пишу когда все как-то более очерченно да плотность крови повыше (даже не знаю как это передать словами - тут больше интуитивно как-то с терминологией...).
Сейчас в сознании, переведен из реанимации в нейрохирургию
| Предпросмотр | Вложение | Размер |
|---|---|---|
 | b_posle_oper0001.jpg | 40.21 кб |
 | b_posle_oper0002.jpg | 40.72 кб |
 | b_posle_oper0003.jpg | 39.23 кб |
 | b_posle_oper0004.jpg | 45.11 кб |
Не накапливается ли вновь кровь эпидурально?
Не накапливается ли вновь кровь эпидурально?
Выставила новое видео - фронтальная реконструкция после операции. Это остатки гематомы. Мозг расправился, идёт обратное развитие очагов ушиба лобных долей. В сознании пациент.
Спасибо за ваш Труд и Энтузиазм.
В лобных долях описала как внутримозговые гематомы. Верно ли?