В анамнезе перелом костей голени год назад. Несколько месяцев назад появились боли в области голеностопного сустава.Интересует природа округлого образования в межберцовом промежутке.
На обызвествление поднадкостничной гематомы не похоже?
| Предпросмотр | Вложение | Размер |
|---|---|---|
 | no2--1.jpg | 134.47 кб |
 | no4---1.jpg | 165.25 кб |
Структура костная плохо видна. Я к примеру, не нахожу признаков перелома костей голени. А так, можно предположить остеому, если возраст молодой.
У меня тоже первая мысль была об остеоме. Второй не было...однозначно что ли?)))
Определяется косой консолидированный перелом дистальной трети диафиза берцовых костей. При переломе делали же снимки, запросите архив, было ли там это овальное образование? Можно доп.снимок с ротацией кнутри, чтоб на контур вышло. Может это лишь реактивное посттравматическое разрастание костной ткани.
Виноват слона не приметил)). Я искал именно перелом. Мне показалось при первом взгляде, что давность травмы 1 мес.
Dr.Akulla! Нельзя ли ссылку или название источника, где можно прочитать про "реактивное посттравматическое разрастание костной ткани". Это ведь что-то отличное от костной мозоли?
Термин доморощенный, но посттравматические изменения близ линии перелома нередки. Периостальная реакция, быть может. Без явной травмы встречаются обызвествления межберцового промежутка. У Рейнберга: "Однократная травма может осложниться также обызвествлением и окостенением одних только сухожилий и других околосуставных мягких тканей", в главе об оссифицирующем миозите. Я не утверждаю, что тут нет остеомы, как по мне так нужна еще одна проекция и анализ снимков во время, после травмы.
А ещё есть термин избыточная периостальная мозоль, но здесь как-то не тянет...
А не проще-сросшиеся переломы диафизов нижней трети костей голени с формированием межберцового синостоза...
Спасибо коллега, то что вы написали про переломы "попали в точку" и за дельные мысли, запрость снимки, через кокое-то время после травмы. Скорее всего, это какая-то посттравматическая метаплазия мягких тканей в костную.