Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Женщина 30 лет. Встречаю такое впервые. Описал как мастоидит,но сомневаюсь. Анамнеза не знаю,снимки выполнены в поликлинике. Если не мастоидит,то что может быть?
Цель публикации:
Мастоидит - это деструкция сосцевидного отростка. Тут вижу сохраненные стенки ячеек, нет снижения пневматизации.
а теперь читаем клинические рекомендации (весьма полезное занятие): Мастоидит - без анамнеза не ставят вообще, мастоидит - это (кроме жалоб), в первую очередь припухлость и покраснение мягких тканей заушной области
Андрей Юрьевич
Спвсибо! Надо изменить свое заключение! А это что норма?
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Я не встречал такого. Первое,что выдал поисковик на запрос мастоидит рентген несколько снимков,похожих на эти! В данном случае норма?
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
ну, "нас медицине учили не по Гуглу" - о том, что мастоидит это острое заболевание и что нельзя трактовать рентгенограммы в отрыве от клинике мне говорили на кафедре рентгенологии 1 ММИ в далеких 70-х, тем более, что с ЛОР-кафедрой они находились на разных этажах в одной 600-коечной клинике на Б.Пироговской;
- кто первый сказал "мяу?", то есть слово "мастоидит" для поиска?
- будет проще, если вы скажете, в чем именно заключается патологическая теневая картина и с какой стороны? Наличие направительного диагноза и стороны поражения от ЛОР-врача приветствуется
Андрей Юрьевич
К сожалению теперь мы ученики гугла находимся в условиях,где обратной связи с врачами,направляющими пациентов в рентген кабинет нет,более того нет и направлений. Есть экран и на нем снимок. Пишите. Вот пишим. Вот я и спрашиваю-как выглядит нормальная теневая картина сосцевидного отростка и как ненормальна? И по тому,что выдал мне гугл-я подумал,что тут мастоидит. И такие же ученики гугла,которые направляют к нам пациентов ни разу даже не спросили-а почему здесь так и так? Пишим для галочки или хрен пойми для чего. Так вот и живем....
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
- в дополнении к гуглУ, есть российские клинические рекомендации, их тоже полезно читать, я, например, в затруднительных случаях читаю, там более одной страницы текста, но, тем не менее, приходится читать;
- " есть экран - на нем снимок" - то есть вообще без направительного диагноза?, в нашей системе ЕМИАС - это невозможно, у вас иначе?
- вы не ответили, в чем именно Вы увидели патологию?
Андрей Юрьевич
ячейки мне показались больше размером,чем должны быть,уплотнение височной кости в том месте,где она формирует отросток и снижение пневматизации-видимо это уже мой воспаленный мозг выдал. КТ надо назначать уже давно в таких случаях,а у нас все спец укладками пытаются откреститься. Я и правда ни разу не видел мастоидит ни объективно ни на снимках
У нас КМИАЦ(Красноярск),часть его программ еще сырые,только недавно мы стали электронные подписи ставить. До этого можно было что хочешь переписать и задним числом и ро всякому. Сейчас уже сложнее. А назначение-часто делает даже не доктор,а тупо регистратор(без медицинского образования....(ну если я правильно понял Ваш вопрос)
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
- с какой стороны (справа, слева) Вы заподозрили патологию?
Андрей Юрьевич
Рентгенограммы височных костей по Шюллеру. Нормальные пневматизированные ячейки сосцевидных отростков.
Спасибо!
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
С обеих описал в той или иной степени
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.