Коллеги, здравствуйте! Мужчина, 65 лет. В июне 2023 года делали операцию - фундопликацию с крурорафией. Направили на рентгеноскопию пищевода, желудка, ДПК. Хотел бы с вами проконсультироваться по нескольким моментам:
1) Расширение пищевода - это нормально после такой операции или можно задуматься о том, что манжету сделали слишком "тугой"? К сожалению, размер измерить не представляется возможным - аппарат старенький, программное обеспечение с измерением к нему не подходит.
2) Отмеченная стрелкой ниша в прямой косых проекциях (в левой задней косой, там, где знак вопроса, подозрительный участок мелькнул лишь однажды) - это за счет дефекта от манжеты или тут можно предположить дивертикул? По ФГДС про дивертикул ничего не писали, но я всегда в подобных случаях перестраховываюсь.
3) Дефект наполнения в области дна желудка - в рамках послеоперационных изменений?
Сложно...на дивертикул похоже вроде,получается это выше места операции,логика подсказывает,что это признак перерастяжения (избыт.давления) на стенки пищевода. Не думаю,что он должен быть таким расширенным. А остальное для меня сложно. Подождем,что коллеги скажут
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Эндоскописты смотрели? Похоже на язвенную нишу.
По ФГДС пишут: Недостаточность кардии. Хронический неатрофический гастрит. Эрозии антрального отдела желудка.