Блог пользователя Нагорный Сергей Николаевич

Мужчина средних лет, поступил с клиникой нарушения мозгового кровообращения.

Мальчик 12 лет, поступил в детскую хирургию...

Здравствуйте. Пациент - медработник. Данный случай моего коллеги. Цель публикации - разобраться и правильно трактовать, чтобы помочь человеку.

Моим коллегой образования печени были трактованы как гемангиома (мелкая) - тут я соглашусь скорее и цироз четвертого сегмента (нельзя исключить абсцесс). Выставлен дистальный блок холедоха. Пациент лежит с диагнозом абсцесс печени?

Анамнез: несколько лет назад, около 7 - резекция ПЖ по поводу панкреонекроза. в 2009г - холецистэктомия. Все операции со слов протекали без осложнений.

Жалобы: беспокоят периодические подъемы температуры до 39 в течение последнего года, держатся несколько дней, консервативная терапия не эффективна.

По УЗИ ставят образования печени.

Коллеги, поделитесь своими мыслями по поводу увиденного, потому что моё мнение не совпало со мнением моего коллеги по поводу образования печени (абсцесса/цирроза). Так получилось, что я дал свои комментарии по этому поводу не посмотрев, что он написал (нехорошо вышло) + нужно отметить варикозное расширение вен и предположить его причину, а так же обратить внимание на левую ветвь воротной вены которая заканчивается какой-то культёй в области образования (зоны фиброза?). Ну и по поводу холедоха интересно.

Заранее спасибо!

натив:

Здравствуйте, коллеги. Сегодня смотрели пациента 40 лет с ДТП, попалась аномальная шея и не совсем понятная патология на уровне С4-С5. Что скажете? Или это дегенератика такая (синдесмофит, остеофиты?). Про первый шейный вроде всё ясно. Нам с коллегой не очень понятно именно костное разрастание на уровне С4-С5 (думаю, что он тоже отпишется в теме)... Так же у пациента 6 поясничных позвонков.

Здравствуйте! Случай коллеги. В общем-то, ничего особенного, но подобное стало попадаться всё чаще и хочется определенной ясности, в т.ч. и мне.

Женщина 60 лет, полгода беспокоят боли в животе. Был установлен диагноз цирроз печени, затем выявлили спленомегалию. В 24 года "острый вирусный гепатив в желтушной форме".

По эластографии печени - на 90% соответсвует фиброзу.

Сделана обзорная КТ.

Здравствуйте, коллеги!

Мой товарищ-коллега принес мне посоветоваться снимки молодого человека чуть более 35 лет с образованиями головного мозга. Честно говоря, я тоже затруднился ответить однозначно.

Неврологически - легкий парез в ноге. Есть еще массивное образование печени по МРТ. Качество, конечно, низкое... Но всё же, интересно ваше мнение.

Мужчина 35 лет, из анамнеза ничего особенного, говорит, что не пьёт.

Интересно, из какого доступа оперировать ТАКОЕ и в каком объеме?

Мужчина чуть более 50 лет. Периферия удовлетворительная, подходит под "штаны".

Коллеги, довелось посмотреть бабушку с нейрохирургического спинального отделения. Боли в левой ноге, не может сидеть.

Выбрал только самые информативные снимки и сделал реконструкции.

Здравствуйте, коллеги!

Сегодня делали исследование мужчине около 45 лет.

Жалобы: боли в животе, тяжесть в правом боку, повышение температуры до 39-40 градусов в течение полумесяца.

Анамнез: сахарный диабет. Была операция по поводу холецистита, ничего не знает из подробностей, была несколько лет назад.

Интересно ваше мнение... В артериальной фазе ничего особенного. Что за операция была тоже интересно (дренаж Кера?).