Пациентке 62 года. Оперирована в 2009, комбинированное лечение, неоднократные курсы химиотерапии.
Совсем в "высоких технологиях" не разбираюсь, жаль. Но, солидности и основательности, присущей онкологии, в этой "онкологии" не вижу...
Секундарные изменения в позвонках, ребрах, печени, легких.
А какая операция была?
На молочной железе вероятно.
В кости...Анамнезу бы более..
Впервые увидела такое обилие и такое поражение позвоночника... потому и выставила. Еще портакавальный лимфоузел, ворота печени, целиакальная группа лимфоузлов.
По поводу мтс в дуги и отростки... возникла мысль, а единый ли всё это процесс. Довольно сложно такое поражение без предыдущих исследований интерпретировать. Конечно, проще считать все костные изменения метастазами. В крови анемия, и СОЭ не повышена, протеинурия 0,66. Мысли о миеломе от лукавого, наверное).
4 клиническая группа-паллиативная терапия...
Бюджетно-резорба...
Схему распишу....
Метастатическое поражение печени и легких, косаемо позвоночника, уже довольно запущено.
на левой
А откуда взялось предположение?
по этому поводу вспоминается анекдот:
"-А что, скажите, Рабинович умер?
-Да, умер....
-То-то я смотрю он в гробе лежит."
И вот он-закономерный финал...
Мне сегодня вспомнился коллега-он смотрел маммограмы-за 10 сек..Онколог...
У Вас все в порядке-а я дурак там микрокальцинаты ищу.. Линейно.. Нелинейно...
BIRADS-это что -то матерное
...
Культурная столица России... 21 век..
-Да, умер....
-То-то я смотрю он в гробе лежит."
пардон, глупый вопрос был. Был настроен услышать что-нибудь "о типе метастазирования" и вступить дисскусию :)
Всё верно, рак левой молочной железы, оперирована в 2009, в том же году 6 курсов химиотерапии. В 2010 мтс в легкие и печень, снова и снова курсы химии, вроде как в ноябре 2011 в костях ничего не находили. С декабря боли в позвоночнике, месяц как не ходит - кратко по анамнезу.
На руках только направление в стационар к нам, ни предыдущих КТ, ни описаний - ничего на руках нет. Обследование по месту жительства перед решением вопроса о повторном курсе химиотерапии - так в рекомендации ООД.